Abstract

While overt hypothyroidism is a well-known risk factor for infertility, the association of subclinical hypothyroidism (SCH) or thyroid autoimmunity with reproductive failure has been still not cleared. This literature review focuses on the most current data linking SCH and/or thyroid autoimmunity with human reproduction, starting with the parameters of ovarian reserve and ending with generalized immunological alterations. The main ART outcome measures are as follows: number of oocytes retrieved, fertilization rate, embryo quality, implantation rate, clinical pregnancy rate per embryo transfer, miscarriage rate, and live birth rate. Summary of the information regarding the effect of levothyroxine supplementation on IVF outcome as well as workup and management of women with SCH and thyroid autoimmunity undergoing ART cycles is also presented in this review.

Highlights

  • ■■ В настоящее время хорошо известно, что клинически выраженный гипотиреоз является фактором риска развития бесплодия

  • Summary of the information regarding the effect of levothyroxine supplementation on IVF outcome as well as workup and management of women with subclinical hypo­thyroidism (SCH) and thyroid autoimmunity undergoing ART cycles is presented in this review

  • Effect of levothyroxine supplementation on pregnancy outcomes in women with subclinical hypothyroidism and thyroid autoimmuneity undergoing in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection: an updated meta-analysis of randomized controlled trials

Read more

Summary

Выпуск Issue

Несмотря на современные достижения в облас­ти репродукции человека, распространенность бесплодия в браке остается на стабильно высоком уровне (10–15 %), [1]. В последние годы все чаще привлекает внимание проблема взаимосвязи нарушений репродуктивной функции и аутоиммунных заболеваний, в том числе щитовидной железы. В структуре эндокринной патологии заболевания щитовидной железы занимают первое место, выявляются у 5 % населения в западных странах и среди женщин репродуктивного возраста встречаются в 5–10 раз чаще, чем у мужчин [2]. При бесплодии у женщин наиболее характерным нарушением функции щитовидной железы является гипотиреоз — как явный, так и субклинический на фоне аутоиммунного тиреоидита. Общая распространенность явного гипотиреоза в популяции составляет 0,2–2 %, субклинического — примерно 5–10 %, носительства антител без нарушения функции железы — 8–14 % среди женщин репродуктивного возраста [6]. Влияние субклинического гипотиреоза или носительства АТ к щитовидной железе на женскую фертильность изучали преимущественно у женщин при бесплодии, в том числе среди вступающих в циклы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). В доступной литературе приведены результаты исследования возможных механизмов влияния субклинического гипотиреоза и изолированного носительства антител к аутоантителам против тиреопероксидазы (АТ‐ТПО) и ауто­ антителам против тиреоглобулина (АТ‐ТГ) на состояние репродуктивной системы женщины

Влияние на функцию яичников
Качество эмбрионов
Клеточный иммунитет
Частота развития ранних репродуктивных потерь
Тактика лечения и ведения пациенток с аутоиммунным тиреоидитом
Проверить ТТГ после стимуляции
Full Text
Paper version not known

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.