Abstract

RÉSUMÉLes programmes d'intervention rapide ont été institués dans le but d'amoindrir les coûts des centres hospitaliers en diminuant le nombre d'admissions non nécessaires dans ces établissements grâce à la prompte coordination de soins à domicile. Aucune évaluation économique formelle de l'impact de cette réorientation des services n'a été réalisée. Ce document expose un essai contrôlé qui a été réalisé dans le but de comparer les coûts et les conséquences entre des patients comparables du service des urgences soignés selon le programme d'intervention rapide par rapport aux services de départements habituels. Les patients ont été évalués au moment de leur admission et dix jours après avoir reçu leur congé de l'urgence spécifiquement pour leur état de santé, pour la charge du dispensateur de soins, pour la satisfaction des soins reçus et pour les coûts. Le programme d'intervention rapide s'est avéré un choix acceptable par rapport aux services de l'urgence pour un faible pourcentage de patients et ne s'est pas avéré plus cher pour l'ensemble des coûts bien qu'il y ait eu un réacheminement des dépenses de l'hôpital vers les soins à domicile. À cause de l'échantillonnage restreint, la capacité de détecter les différences importantes dans l'état de santé, sur le plan clinique, s'est établie à 60 pour cent.

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