The Effect of Hemodialysis on Blood Sugar Level in Diabetic and Non-Diabetic Uremic Patients in Ibn Sina Center تأثير غسيل الكلى على مستوى السكر في الدم لدى مرضى البول السكري وغير السكري في مركز ابن سينا

Abstract

AbstractGlucose homeostasis and insulin metabolism are complex in patients with chronickidney disease. Though most uremic patients are insulin-resistant with associated glucoseintolerance, hypoglycemia occurs in some patients undergoing hemodialysis (HD). Bloodsugar levels can fluctuate widely due to various and opposing effects in end stage renaldisease and dialysis. A total of 100 uremic patents that subjected to hemodialysis were testedfor blood glucose and submit the effect of hemodialysis on non-diabetic patients and diabeticpatients with consideration that the patients might be insulin or diabetic medication taken andfood ingestion before or during hemodialysis. The study was conducted at dialyses unit inBaquba Teaching Hospital in Diyala. The study aims to evaluate the effect of hemodialysis onthe diabetic uremic patient in relation to the non-diabetic uremic patient by measuring bloodglucose level for both study groups. The results show the distribution of patients studiedaccording to study groups. Non diabetic Patients constitute 65 % and 35% of the cases arediabetic. The results also show the distribution of patients according to sex. Could be seen apredominance of male sex, represented by 54% of those studied and 46% are females.Hypoglycemia during dialysis was observed for most of non-diabetic dialyzed patients andonly 3 (4.6%) of those was developed hyperglycemia. Only 11 of 35 diabetic patients (31.4%)developed hyperglycemia at the end of HD session, and required and increase in insulindose.We conclude that during HD, blood glucose tends to decrease in most patients; diabeticand non-diabetic and some of them develop hypoglycemia, which may be symptomatic orasymptomatic, and dialysate glucose tends to increase during HD session. Thus, blood glucoseshould be monitored carefully during HD sessions.الملخصيعد توازن الكلوكوز وايض الأنسولين معقدًا في مرضى الكلى المزمن. على الرغم من أن معظم مرضى اليوريم مقاومونللأنسولين مع عدم تحمل الكلوكوز ، إلا أن نقص السكر في الدم يحدث في بعض المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلىيمكن أن تتقلب مستويات السكر في الدم على نطاق واسع بسبب التأثيرات المختلفة والمتضاربة في المرحلة النهائية .(HD)من مرض الكلى وغسيل الكلى. تم اختبار ما مجموعه 100 براءة اختراع اليوريم التي خضعت لغسيل الكلى لمعرفة مستوىالكلوكوز في الدم وعرض تأثير غسيل الكلى على المرضى غير المصابين بمرض السكري ومرضى السكري مع الأخذ فيالاعتبار أن المرضى قد يكونون من الأنسولين أو أدوية السكري التي يتم تناولها وتناول الطعام قبل غسيل الكلى أو إثناءه.أجريت الدراسة في وحدة غسيل الكلى في مستشفى بعقوبة التعليمي في محافظة ديالى. تهدف الدراسة إلى تقييم تأثير غسيلالكلى على مرضى البول السكري بالنسبة لمرضى البول غير السكري من خلال قياس مستوى السكر في الدم لمجموعتيالدراسة. أظهرت النتائج توزيع المرضى الذين تمت دراستهم حسب مجموعات الدراسة.يشكل المرضى غير المصابينبالسكري 65 ٪ و 35 ٪ من الحالات مصابين بمرض السكر. كما أظهرت النتائج توزيع المرضى حسب الجنس. يمكنملاحظة غلبة الذكور من الذكور بنسبة 54 ٪ من الذين تمت دراستهم و 46 ٪ من الإناث. لوحظ نقص السكر في الدم أثناء غسيل الكلى لمعظم المرضى غير المصابين بالسكري و 3 فقط ( 4.6 ٪) من هؤلاء، HD أصيبوا بفرط سكر الدم. 11 فقط من 35 مريضًا مصابًا بالسكري ( 31.4 ٪) أصيبوا بفرط سكر الدم في نهاية جلسةيميل الكلوكوز في الدم إلى الانخفاض في معظم المرضى ؛ ، HD والمطلوب وزيادة جرعة الأنسولين. نستنتج أنه خلالمرضى السكر وغير المصابين بالسكري وبعضهم يصابون بنقص السكر في الدم ، والذي قد يكون مصحوبًا بأعراض أووبالتالي ، يجب مراقبة نسبة الكلوكوز في الدم .HD بدون أعراض ، ويميل الكلوكوز السائل إلى الزيادة خلال جلسة.HD بعناية أثناء جلسات