The communication of bad news in health: approximations with the person-centered approach

Abstract

espanolLa forma de comunicar malas noticias impacta directamente en la adhesion al tratamiento por parte del paciente. Frente a las dificultades en comunicar malas noticias, se elaboraron protocolos que auxiliar a los profesionales de salud en esos momentos de mayor vulnerabilidad. Este estudio teorico tuvo por objetivo aproximar las actitudes / condiciones facilitadoras descritas originalmente por Carl Rogers en el contexto psicoterapico con tres protocolos de comunicacion de malas noticias a menudo relatados en la literatura del area: SPIKES, CLASS y P-A-C-I-E-N-T-E. Diversas etapas de esos protocolos emergen como acciones que se aproximan a la congruencia / autenticidad, ya la consideracion positiva incondicional o de la empatia, haciendo licito afirmar que la comunicacion de malas noticias tambien posibilita el establecimiento de una relacion de ayuda. Se concluye que esta asociacion entre los protocolos y las tres actitudes elaboradas por Rogers puede contribuir a la formacion academica de los profesionales de la salud y tambien en el establecimiento de un mejor vinculo entre medico, paciente y familiares. portuguesA forma de comunicar mas noticias impacta diretamente na adesao ao tratamento por parte do paciente. Frente as dificuldades em comunicar mas noticias, foram elaborados protocolos que auxiliassem os profissionais de saude nesses momentos de maior vulnerabilidade. Este estudo teorico teve por objetivo aproximar as atitudes/condicoes facilitadoras descritas originalmente por Carl Rogers no contexto psicoterapico a tres protocolos de comunicacao de mas noticias frequentemente relatados na literatura da area: SPIKES, CLASS e P-A-CI-E-N-T-E. Diversas etapas desses protocolos emergem como acoes que se aproximam ora da congruencia/autenticidade, ora da consideracao positiva incondicional ou da empatia, tornando licito afirmar que a comunicacao de mas noticias tambem possibilita o estabelecimento de uma relacao de ajuda. Conclui-se que esta associacao entre os protocolos e as tres atitudes elaboradas por Rogers pode contribuir para a formacao academica dos profissionais de saude e tambem no estabelecimento de um melhor vinculo entre medico, paciente e familiares. EnglishThe way of communicating bad news directly impacts in the treatment adherence of the patient. In light of the difficulties of communicating bad news, protocols were developed to assist the health care professionals in these moments of major vulnerability. This theoretical study aimed to approach the core conditions/attitudes described originally by Carl Rogers in the psychotherapic context to three bad news communication protocols reported from the field specific literature: SPIKES, CLASS and P-A-C-I-E-N-T-E. Diverse steps of these protocols emerge as actions that approximate one moment to congruency/authenticity and another moment to unconditional positive consideration or empathy. It makes licit to affirm that the communication of bad news also approaches to the establishment of a help relation. It can be concluded that this approach between the protocols and the three attitudes developed by Rogers can contribute to the academic training of the health care professionals and also to the better connection between doctor, patient and family.