The cardiopulmonary effects of sevoflurane, isoflurane and halothane anesthesia during spontaneous or controlled ventilation in dogs

Abstract

Bu çalışma ile köpeklerde spontan ventilasyon (SV) ve kontrollü ventilasyon (CV) sırasında sevofluran (SEV), izofluran (ISO) ve halothan (HAL) anestezilerinin kardiyopulmoner etkilerinin incelenmesi amaçlandı. Çalışma deneysel olarak planlandı ve çalışmada 60 sağlıklı melez köpek kullanıldı. Köpekler eşit olacak şekilde rastgele 6 anestezi grubuna ayrıldı: SEV/SV; SEV/CV; ISO/SV; ISO/CV; HAL/SV; HAL/CV. Xylazine HCL ile premedikasyonu takiben indüksiyon thiopental sodium ile yapıldı ve SEV, ISO ve HAL ile 90 dakika boyunca inhalasyon anestezisi oluşturuldu. Kardiyopulmoner parametreler [kalp frekansı (HR), solunum sayısı (RR), ortalama arteriyel kan basıncı (MAP), solunum sonu karbondioksit düzeyi (ETCO2), oksijen saturasyonu (SpO2), sentral venöz basınç (CVP), beden ısısı, parsiyel arteriyel oksijen basıncı (PaO), parsiyel arteriyel karbondioksit basıncı (PaCO2) ve arteriyel pH] ölçüldü. İlk ölçüm değeri, inhalasyon anestezikleri ile bilincin kaybolmasından bir dakika sonra, diğer ölçüm değerleri ise 15., 30., 45. 60. ve 90. dakikalarda kaydedildi. HR’de anestezik maddeler arasında SV ve CV sırasında belirgin bir farklılık kaydedilmedi. SV’de ISO ve HAL anestezileri ile RR anlamlı şekilde azaldı (p<0.001). MAP tüm gruplarda belirgin olarak azaldı fakat ventilasyon modları arasında belirgin bir farklılık gözlenmedi. SV ile karşılaştırıldığında, CV sırasında ETCO2’deki azalma belirgindi (p<0.001). SEV anestezisi ile SV sırasında CVP değerleri daha düşük seyretti (p<0.001). Beden ısısı, ISO ve HAL anestezilerinde, SEV anestezisi ile karşılaştırıldığında anlamlı derecede düşüktü (p<0.001). CV, SV’ye göre PaCO2 artışını engelledi (p<0.001) ve pH’da düşme gözlenmedi (p<0.05). Xylazine HCL ile premedikasyon ve thiopental sodium ile indüksiyonu yapılmış sağlıklı köpeklerde, SEV ile oluşturulan genel anestezi sırasında kardiyopulmoner parametreler üzerinde minimal komplikasyon oluştuğu sonucuna varıldı. Çalışmada, inhalasyon anestezisi sırasında CV’nun kullanılması ile daha stabil bir anestezi sağlandı