Abstract
Система комплексной поддержки и сопровождения научного журнала Elpub позволяет запустить двуязычный сайт журнала со встроенной системой электронной редакции в соответствии с лучшими издательскими практиками, а так же предусматривает техническую и методическую поддержку со стороны специалистов НЭИКОН.
Highlights
Вопросы, рассматриваемые в лекции: 1. Новая парадигма терапии анкилозирующего спондилита (АС). 2
Эффективность физиотерапии и других физических методов воздействия подвергается сомнению из-за слабой доказательной базы
The problems of surgical treatment, which deal with correction of disease complications or undesirable effects, are discussed
Summary
В следующих ревматологических руководствах (1995, 1997) также признается основная роль НПВП в терапии болезни (указывается даже на возможную роль НПВП в торможении процесса прогрессирования), подчеркивается неэффективность системного использования глюкокортикоидов (ГК) и рекомендуется назначение сульфасалазина при наличии поражения периферических суставов; в то же время указано на неэффективность других БПВП. Это препараты группы ингибиторов фактора некроза опухоли α (иФНОα), среди которых для лечения АС в настоящее время в России зарегистрированы адалимумаб (АДА), голимумаб (ГЛМ), инфликсимаб (ИНФ) и этанерцепт (ЭТЦ). Даже при хорошем клиническом эффекте терапии иФНОα, при достижении полной или частичной клинической ремиссии, не следует полностью отменять НПВП, нужно сохранить небольшую поддерживающую дозу для замедления костной пролиферации. АС является, вероятно, единственным ревматическим заболеванием, при котором длительный прием НПВП патогенетически обоснован, высокоэффективен и не имеет альтернативы, кроме дорогостоящего лечения иФНОα. Общепринятых рекомендаций по мониторингу при очень длительном (>6 мес) приеме НПВП в настоящее время не существует; предлагается проводить анализ мочи, исследовать уровень ферментов печени и сывороточный креатинин и измерять артериальное давление через 1 мес после начала терапии НПВП и в дальнейшем каждые 3–6 мес, а также проводить гастродуоденоскопию каждые полгода
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.