Abstract
Objetivo. Evaluar el efecto de una intervención cognitivo-conductual grupal sobre la sintomatología ansiosa-depresiva y el funcionamiento autonómico afectivo en mujeres con cáncer de mama. Método. Estudio pre-experimental con una muestra de 17 mujeres mexicanas con un nivel de depresión de moderada-severa y diagnóstico de cáncer de mama. Los instrumentos de evaluación fueron el Inventario de Depresión de Beck y la Escala de ansiedad de Hamilton; además de una evaluación del funcionamiento autonómico mediante el registro intra-sesión de la temperatura periférica nasal. Resultados. Se observó una reducción de los síntomas de depresión (Z=-3.182, p=0.001), ansiedad (Z=-2.697, p=0.007) y un incremento de la temperatura al finalizar el tratamiento (Z=-2.669, p=008) que se mantuvo por seis meses (Z=-3.266, p=0.001). Conclusión. La terapia cognitivo conductual grupal fue eficaz para la reducción de la sintomatología ansiosa-depresiva y la regulación autonómica en el grupo de mujeres con cáncer de mama.
Highlights
[en] Group cognitive-behavioral therapy on depressive-anxious symptoms and nasal temperature in women with breast cancer: A pilot study
A reduction in symptoms of depression (t=6.509, (12); p
En el presente estudio se observaron incrementos térmicos a partir de la tercera sesión; sin embargo, no es hasta la sexta sesión de entrenamiento que las técnicas psicológicas alcanzaron el parámetro esperado de 34°C(18,19), un indicador clínico de la actividad parasimpática vagal ventral, en contraste con un grupo de estudiantes universitarios quienes obtuvieron un incremento térmico nasal mediante la respiración diafragmática e imaginación guiada sin entrenamiento previo en la primera sesión(15), lo que sugiere que las mujeres con cáncer de mama con sintomatología depresiva-ansiosa en niveles moderados y severos, pudieran requerir un mayor tiempo de entrenamiento para mostrar un efecto clínico psicofisiológico térmico
Summary
En México, el cáncer de mama es la segunda causa de muerte por enfermedad en mujeres con un rango de edad entre 30-54 años(1). La Tabla 1 reporta los estudios empíricos más recientes de intervenciones cognitivo-conductuales en grupos de mujeres con cáncer de mama que presentan sintomatología depresiva-ansiosa. En México, el Instituto Nacional de Psiquiatría “Ramón de la Fuente Muñiz” (INPRFM) ha diseñado una intervención cognitivo-conductual clínica y estadísticamente eficaz en grupos de mujeres con sintomatología depresiva en un nivel de moderado a severo, cuyo efecto se mantiene dos años posteriores al tratamiento(13). En mujeres mexicanas con cáncer de mama, se ha evaluado el efecto psicofisiológico de una intervención psicológica sobre la actividad térmica facial e inflamatoria(14); sin embargo, no existe algún estudio clínico en esta población que presente sintomatología depresiva-ansiosa en un nivel moderado-severo que realice un registro intrasesión de la temperatura periférica nasal. El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto de la intervención psicológica propuesta por el INPRFM(13) sobre la sintomatología depresiva-ansiosa y la actividad autonómica afectiva en un grupo de mujeres con cáncer de mama, además de evaluar el efecto psicofisiológico del tratamiento post-intervención a seis meses
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