Abstract
Streptococcal toxic shock syndrome (STSS) is a hyperacute, life-threatening illness, a complication of invasive streptococcal (mostly group A, rarely groups B, G or C) infection. There is no portal of entry (skin, vagina, pharynx) in nearly half of the STSS cases. The initial signs and symptoms (fever, flu-like complaints, hypotension) are scarce and aspecific, but because of its rapid progression and poor prognosis, early high level of suspicion is necessary. Management has 3 crucial points: initiation of anti-streptococcal regimen (and intravenous immunoglobulin in some cases), aggressive intensive care support of multi-organ failure, and surgical control of the infective source. In this article, we present a case of a patient succumbing to streptococcal toxic shock syndrome which was preceded by primary S. pyogenes bacteremia, and review the key points of this potentially fatal disease for practising clinicians. Orv Hetil. 2019; 160(48): 1887-1893.
Highlights
Streptococcal toxic shock syndrome (STSS) is a hyperacute, life-threatening illness, a complication of invasive streptococcal infection
There is no portal of entry in nearly half of the streptococcalis toxikus sokk szindróma (STSS) cases
We present a case of a patient succumbing to streptococcal toxic shock syndrome which was preceded by primary S. pyogenes bacteremia, and review the key points of this potentially fatal disease for practising clinicians
Summary
A STSS ritka betegség, mely minden életkorban előfordulhat. A STSS origója lehet akut tonsillopharyngitis, bőr-lágyrész infekció, valamint post partum endometritis is; az esetek egyharmada invazív betegséghez kötődik. Bőr-lágyrész érintettség intakt szövetben, műtéti sebinfekció vagy trauma talaján is felléphet. Az invazív S. pyogenes-betegségre és különösképpen a STSS-re rizikóállapotot jelent a krónikus alkoholfogyasztás és májbetegség, a súlyos immunszupprimált állapotok, az intravénás droghasználat, a cellulitisszel szövődött varicella, a cukorbetegség és a szülés. A STSS korai jellegzetességei a látványhoz viszonyított aránytalanul nagy, spontán vagy allodyniás lágyszöveti és izomfájdalom (hyperalgesia) és a diffúzzá váló macularis bőrpír, bár az utóbbi hozzávetőleg csak minden tizedik betegnél jelenik meg Az invazív streptococcalis betegségek dinamikája miatt az egyes klinikai entitások egymásba progrediálhatnak, így például a STSS kezeletlenül nekrotizáló fasciitisbe mehet át [3, 7, 8]
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
