Temporomandibular Joint Magnetic Resonance Imaging Analysis in Adults with Steinert's Myotonic Dystrophy

Abstract

El objetivo de este estudio, fue analizar las caracteristicas de la articulacion temporomandibular (ATM) en un grupo de pacientes adultos portadores de distrofia muscular de Steinert (DM1). Fueron evaluados 42 pacientes adultos, con edades entre 21 y 69 anos (Media=38,7619; DE=12,74) diagnosticados con DM1. Se realizo un estudio por RNM de ATM mediante imagenes sagitales de ATM derecha e izquierda en posicion de maxima intercuspidacion (MIC) y apertura maxima sin dolor, y se analizaron a) la calidad de las corticales de la fosa mandibular, tuberosidad y cabeza mandibular, b) la relacion cabeza mandibular- disco- tuberosidad articular en MIC, c) la forma anatomica del disco articular. Todos los pacientes presentaron alteraciones en la forma y superficie de las corticales de la fosa mandibular, tuberosidad articular y cabeza mandibular. Con respecto a la relacion de la CM en la FM, el 41% se encontro en la region 2B, el 29% 1B, 18% 1A, 9% 2A y 3% 2C de la ATM. El 49% de los discos en MIC se encontraron sobre la cabeza mandibular, 26% estaban desplazados anteriormente, 14% presentaron un dislocamiento anterior. El 38% presento alteraciones de la forma del disco y 30% presentaron conservada la forma anatomica. El 98% de los discos presentaron hiposenal en T1 y T2. La disminucion de la actividad muscular en los pacientes con DMS genera cambios degenerativos en la ATM visibles con RNM.