Telemedicina y electroencefalografía en el Paraguay

Abstract

Introduccion: el programa nacional de Telemedicina – Electroencefalografia (EEG) representa un paso importante en el acercamiento de medios auxiliares de diagnostico neurologicos a la poblacion rural que debia recorrer grandes distancias realizando un gran esfuerzo economico. Objetivos: realizar un estudio descriptivo-comparativo abarcando resultados del ECG del periodo 2015-2016 y el estado actual hasta el ano 2019. Establecer su utilidad como medio auxiliar de diagnostico a distancia. Determinar fortalezas y debilidades. Metodologia: descripcion de EEG de hospitales del Ministerio de Salud Publica y Bienestar Social del 2015-2016, y comparacion con resultados hasta el 2019 utilizando el sistema internacional 10-20, la interpretacion fue realizada por el mismo equipo de neurologos electroencefalografistas. El informe consignado en una ficha informatica es devuelto al medico remitente para su implementacion terapeutica. Resultados: hasta el ano 2016 hubo 9 centros para la realizacion de EEG pero este numero aumento a 18 en 2019. La cantidad de EEG realizados fue 858 hasta 2016 y 12.139 hasta 2019. Se observo aumento de solicitudes de asistencia remota y de equipos disponibles, abarcando mas regiones y mayor numero de pacientes. Se registro 60% de hallazgos normales, 22,8% patologicos donde los hallazgos focales con generalizacion secundaria representaron la mayoria. En 17% fueron devueltos por estar incompletos e inespecificos. Conclusiones: se encontraron 188 resultados patologicos hasta 2016 y 2.747 hasta 2019. En los hallazgos patologicos, el mas frecuente en ambos periodos fue la epilepsia parcial con generalizacion secundaria. No hubo diferencias en cuanto a sexo y grupos etarios en ambos periodos. Los desafios constituyen la identificacion de la epilepsia como entidad nosologica independiente, implementacion de un sistema de teleconsultas y ampliar aun mas el area de cobertura.