Takayasus arteritt

Øyvind Palm

doi:10.5324/nje.v18i1.65

Abstract

Takayasu arteritis (TA) is a systemic vasculitis, most often affecting young, fertile women. In pre-pulseless phase with systemic inflammation, examination with ultrasound, MRA and 18FDG-PET can detect arteritis of the large arteries even before stenosis occurs. Among Caucasians the aorta arch and its branches are most often affected, whereas in Indian cohorts abdominal arteries are most often inflamed. The estimated incidence in Norway of 2.7/million inhabitants corresponds to that of North-Americans, but is based on very few cases. Outcome of pregnancy in TA depends on the distribution and amount of the vasculitis, secondary complications and access of medical follow-up. More focus on TA may result in earlier diagnosis and more multi-center studies should be initiated.

Highlights

Takayasu arteritis (TA) is a systemic vasculitis, most often affecting young, fertile women
Diffuse symptomer plager pasientene i tidlig sykdomsfase og bare målrettet diagnostikk fører til en tidlig diagnose
Blodsenkningsreaksjon (SR), C-reaktivt protein (CRP) og andre akuttfaseparametere er oftest markert forhøyet i pre-pulsløs og tidlig pulsløs fase av sykdommen

Summary

ENGLISH SUMMARY

Takayasu arteritis (TA) is a systemic vasculitis, most often affecting young, fertile women. Klaudikasjon i en eller begge armer er rapportert av Rødevand hos fire av seks norske pasienter [3] og er også hyppig symptom i Nord-Amerika [4]. I India er derimot hypertensjon vanligste debutsymptom (51,3%) [5], mens tilsvarende er mindre vanlig blant nordamerikanere (28%) [4] og var fraværende blant pasientene i den norske studien [3]. Vertigo og visuelle forstyrrelser som uttrykk for nevrovaskulær patologi er funnet hos en av tre pasienter ved diagnose i Nord-Amerika [2,4]. Radialis påfallende (pulsløs fase), slik en viste hos fem av seks norske pasienter [3]. TA har således karakteristiske kjennetegn i pulsløs fase, men for en tidligere diagnose er supplerende målrettet utredning nødvendig

LABORATORIETESTER OG BILLEDDIAGNOSTIKK

Auskultatorisk bilyd over en eller begge subclaviaarteriene eller abdominalaorta

PROGNOSE OG MORTALITET

Findings

KONKLUSJON OG ANBEFALING