Surgical treatment of pterygium with conjunctival autograft

Abstract

Въведение: Птеригиумът представлява доброкачествено дегенеративно образувание на конюнктивата, което може да има сериозни последици за зрението. Цел : Да се оценят резултатите от хирургичното лечение на птеригиум с конюнктивален автографт, да се анализират постоперативните усложнения и честотата на рецидивите. Методи: Проучването обхваща период от пет години, през който са оперирани 51 очи на 51 пациенти с първичен (45) или рецидивиращ (6) птеригиум. От горната булбова конюнктива е взет автографт и е пришит еписклерално, в зоната на отстранения птеригиум с 10-0 найлон, прекъснати шевове. Донорското място се възстановява със спонтанна епителизация. Постоперативно проследяване е извършено на 1-ви, 7-и и 30-и ден и на 3-ти и 6-и месец след операцията. Анализирани са усложненията и честотата на рецидивите при оперираните болни. Резултати: Оперирани са 27 мъже и 24 жени, на средна възраст 58 (20-85) години. Периодът на проследяване е между 10 и 60 месеца, средно 35 месеца. Усложнения без съществени трайни последствия са установени в 6 от случаите: три очи с оток на графта, 2 очи с делен и едно око с ретракция на конюнктивата и загуба на шевовете. Донорското място е епителизирало без усложнения при всички пациенти. Рецидиви след първичната ексицизия на птеригиум са регистрирани при 4 (7.84%) болни. Средното време за поява на рецидивите е 6 месеца. Заключение: Автоложната трансплантация на конюнктива е безопасна и ефективна техника в хирургията на птеригиум с ниска честота на усложнения и рецидиви, осигуряваща стабилен постоперативен резултат.