Abstract
Determination of the optimal diagnostic and treatment strategy in patients with scoliosis and having an anatomic shortening of the lower limb. Surgical correction of scoliosis held 8 to patients with lower limb shortening caused by congenital dislocation of the hip (n = 3), anatomic shortening of the lower extremities due to the hip (n = 1), the shin bone (n = 4). Shortening before correction and fixation of scoliosis ranged from 6 to 14 cm, after surgery on the spine has been reduced by 2-4 cm achieved reduction or removal of pelvic obliquity. The second stage, after 8-12 months, performed surgery to address shortening of the lower extremity. Osteotomy of the femur with the imposition of a spoke - rod device held 4 tibial osteotomy with the imposition of external fixation device Spoke - and 4 patients and in the subsequent limb lengthening was performed by compression-distraction osteosynthesis. After the dorsal stabilization and fixation of the spine scoliosis correction averaged 64% (from 76 to 27 degrees), the value of breast/thoracolumbar kyphosis after surgery failed to bring to the physiological (average 43 degrees). Misalignment of the pelvis is reduced by 67% (from 24 to 8 degrees), which reduced the shortening of the lower limb by an average of 3 cm (compensation relative shortening by reducing or eliminating the distortion of the pelvis). Further compensation shortening held on the second stage of treatment, representing an osteotomy and subsequent elongation of the femur or tibia bones by transosseous compression-distraction osteosynthesis by Ilizarov. Multi-stage treatment reduced the degree of spinal deformity, to normalize the balance of the body, restore the function of distance without the use of orthotic devices and means of support.
Highlights
Misalignment of the pelvis is reduced by 67 %, which reduced the shortening of the lower limb by an average of 3 cm
При ходьбе проведена на втором этапе лечения, представлявшего в ортопедической обуви с компенсацией укорочения лесобой остеотомию и последующее удлинение бедренной вой нижней конечности отмечена выраженная хромота кости либо костей голени методом чрескостного ком- на левую нижнюю конечность, пациентка использовала прессионно-дистракционного остеосинтеза в аппаратах ортопедическую трость
После демонтажа аппарата внешней фиксации черезМногоэтапное лечение позволяет уменьшить стеса составила 60% (с 28 до 17 мм), сагиттального — 68% пень деформации позвоночника, нормализовать баланс (с 24 до 16 мм)
Summary
Тактика хирургического лечения пациентов с деформациями позвоночника, имеющих укорочение нижней конечности. Цель исследования: определение оптимальной лечебно-диагностической тактики у пациентов, страдающих сколиозом и имеющих анатомическое укорочение нижней конечности. Укорочение до коррекции и фиксации сколиотической деформации составляло от 6 до 14 см, после оперативного вмешательства на позвоночнике было уменьшено на 2–4 см; достигнуто уменьшение либо устранение перекоса таза. Через 8–12 мес, выполнены оперативные вмешательства, направленные на устранение укорочения нижней конечности. 4 пациентам, остеотомия костей голени с наложением спицевого аппарата наружной фиксации — также 4 пациентам; в последующем осуществлялось удлинение конечности методом компрессионно-дистракционного остеосинтеза. Surgical Treatment of Patients with Spinal Deformities with Shortening of the Lower Limb. Иммобилизация в циркулярно-диагностической тактики у пациентов, страдающих ной гипсовой повязке нижней конечности продолжалась сколиозом и имеющих анатомическое укорочение ниж- в течение 3–4 нед после снятия аппарата внешней фикней конечности.
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
