Surgical Outcomes and Recurrence Rates in Far Lateral Lumbar Disc Herniations: A Retrospective Analysis of 91 Cases

Abstract

Far lateral lomber disk herniasyonları klinik, radyolojik ve cerrahi teknik açıdan kanal içi lomber disk herniasyonlarından farklıdır. Bu çalışmanın amacı, trans pars mikrocerrahi tekniği kullanılarak ameliyat edilen uzak lateral disk hernilerinin cerrahi ve nüks sonuçlarını sunmak ve nüks için risk faktörlerini belirlemektir.
 2017-2022 yılları arası Atlas Üniversitesi Medicine Hastanesinde farlateral lomber disk herniasyonu tanısı ve transpars mikrodiskektomi cerrahisi ile tedavisi yapılan vakalar retroskopik olarak değerlendirildi. Bütün hastaların yaş cinsiyet ağrı özellikleri,nörolojik durumu ve radyolojik özellikleri ameliyat süreleri, ameliyat öncesi ve sonrası Vizuel Analog skala (VAS) skorları, ve Oswestry Engellilik İndeksi(ODİ) skorları ,ameliyat sonrası geç dönem MacNab memnuniyet oranları kaydedildi.
 Araştırma 58,2’si (n=53) erkek, %41,8’i (n=34) kadın olmak üzere toplam 91 olguyla yapılmıştır. Olguların yaşları 39 ile 86 arasında değişmekte olup; ortalaması 57,42±10,47’dir. Vakalarda %76,92 mükemmel (70 hasta), %16,48 iyi (15 hasta), %6,5 orta (6 hasta) sonuç elde edildi. Olguların %5,5’inde (n=5) nüks olduğu görülmüştür. Rekürren olguların cinsiyetleri, yaşları, tarafları, operasyon süreleri ve seviyeleri, istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemektedir (p>0,05). Rekürren olguların preop ve postop VAS skorları, rekürren olmayan olgulardan istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemektedir (p>0,05).Rekürren olguların preop ve postop ODİ skorları, rekürren olmayan olgulardan istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemektedir (p>0,05).
 Far lateral lomber disk herniasyonlarının cerrahi tedavisinde uyguladığımız Mikrocerrahi ile transpars girişim güvenli ve etkin bir seçenektir. Rekürrens için yaş cinsiyet ,seviye,taraf,vas ve odi skorlarını risk faktörü olarak saptamadık.