Surgery of Intestinal Obstruction in an Extremely Elderly Patient Aged 101 Years

Abstract

症例は101歳女性．嘔吐を主訴に当院受診．イレウスの診断にて入院となった．イレウスチューブを挿入後症状は改善したが，チューブの先端が進行せず，イレウスチューブ造影検査で先進部に狭窄部位があると診断した．保存的治療の限界であり，手術適応と判断した．手術のリスクを評価すると，合併症発症や死亡のリスクが非常に高いが，ご家族に十分に説明を行い，同意を得たため手術を施行した．大網による索状物によって，回腸末端より約10cmの部位から約50cmにわたりclosed loopを形成し絞扼されていた．腸管の色調は比較的良好であったが，索状物を切離した後も瘢痕狭窄が残存したため，小腸を部分切除した．術後は合併症もなく経過良好にて術後21日目に退院された．今回われわれは超高齢者101歳のイレウスの手術を施行し，良好な経過を得た症例を経験したので報告する．