Subintimal angioplasty for superficial femoral artery occlusions: first experience in Kaunas University of Medicine Hospital

Nerijus Aleksynas,Rytis Kaupas

doi:10.3390/medicina43060055

Abstract

To assess prospectively the first experience of subintimal angioplasty of superficial femoral artery occlusions. Within a period of 36 months, 45 patients with 45 chronic occlusions in superficial femoral artery were treated at Kaunas University of Medicine Hospital. The technical success rate was 84.4%, and four failures were treated by conventional surgery. The following complications occurred: one hematoma at the arterial puncture site, one artery spasm, and two distal embolizations. The mean length of occlusions was 14.2+/-1.4 cm. The mean ankle-brachial index improved from 0.41+/-0.15 to 0.81+/-0.04 after successful subintimal angioplasty (P<0.001). Primary assisted patency rates were 94.7%, 92.1%, 84.2%, 81.6%, and 81.6% at 1, 3, 6, 12, and 24 months, respectively. The limb salvage rates were 100% and 97.8% at 1-3 and 6-12-24 months, respectively. There were no treatment-related amputations. Subintimal angioplasty of occluded superficial femoral artery is a safe and minimally invasive procedure with a high initial technical success rate, low complication rate, and good early results, and in case of failure, subsequent surgery can be performed.

Highlights

Within a period of 36 months, 45 patients with 45 chronic occlusions in superficial femoral artery were treated at Kaunas University of Medicine Hospital
The technical success rate was 84.4%, and four failures were treated by conventional surgery
Straipsnis gautas 2005 12 13, priimtas 2006 03 Received December 2005, accepted 3 December 2006

Summary

KLINIKINIAI TYRIMAI

Lėtinių paviršinių šlaunies arterijų užakimų gydymo subintimine angioplastika pirmieji rezultatai Kauno medicinos universiteto klinikose*. Per 36 mėnesius Kauno medicinos universiteto klinikose subintiminės angioplastikos metodu gydyti 45 ligoniai dėl 45 lėtinių paviršinės šlaunies arterijos užakimų (tyrimas prospektyvusis). Po techniškai sėkmingai atliktos subintiminės angioplastikos gera kojos magistralinių arterijų kraujotaka nustatyta: po 30 dienų – 94,7 proc.; po 3 mėn. Subintiminė paviršinės šlaunies arterijos angioplastika yra saugus mažai invazinis endovaskulinis arterijų užakimų gydymo metodas, didelės techninės sėkmės procentas, mažas komplikacijų dažnis bei geri ankstyvieji rezultatai, o nesėkmės atveju galima sėkminga angiochirurginė operacija. Kauno medicinos universiteto klinikų (KMUK) radiologai sėkmingai taiko minėtą arterijų užakimų korekcijos metodą, kuris dažniausiai naudojamas esant paviršinės šlaunies arterijos užakimui. Rezultatai Subintiminė angioplastika atlikta 45 ligoniams, kurie gydyti Kauno medicinos universiteto klinikų Angiochirurgijos skyriuje dėl lėtinės kojų išemijos. Po techniškai sėkmingai atliktos SA gera kojos magistralinių arterijų kraujotaka nustatyta po 30 dienų – 94,7 proc., po 3 mėn.

Distalinė embolizacija Hematoma kirkšnyje Arterijos spazmas Be komplikacijų

Results

Conclusions