Abstract

Estudo descritivo, que teve como objetivos propor um subconjunto de diagnósticos de enfermagem para pacientes renais crônicos, no estágio cinco da doença, elaborando-os segundo as orientações da CIPE® e organizando-os de acordo com a Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda de Aguiar Horta; e validar o subconjunto de diagnósticos de enfermagem proposto, submetendo-os a especialistas para julgamento de sua pertinência a pacientes renais crônicos, no estágio cinco da doença. Elaborou-se, no total, um subconjunto de 77 diagnósticos de enfermagem, dentre os quais 70 (90%) apresentaram um Índice de Concordância ≥ 0.80 entre os juízes, sendo validados. O subconjunto de diagnósticos de enfermagem resultante do estudo é bastante abrangente, acreditando-se em seu potencial para subsidiar uma assistência de enfermagem mais integral ao paciente renal crônico.

Highlights

  • This is a descriptive study, which aimed to propose a subset of nursing diagnoses for chronic renal failure patients in stage five of the disease, developing them according to the guidelines of the ICNP® and arranging them according to the concepts of Wanda de Aguiar Horta’s Theory of Basic Human Needs; and validate the subset of nursing diagnoses proposed, subjecting them to experts for judging its relevance to chronic renal failure patients in stage five of the disease

  • O estágio cinco, se faz necessário utilizar uma terapia renal substitutiva (TRS), pois os rins perderam as suas funções glomerulares, tubulares e endócrinas e já não são capazes de manter a filtração, reabsorção, excreção e produção hormonal, gerando diversas repercussões clínicas para o indivíduo(1)

  • Possibilidade de apresentar Comprometimento no Processo Psicológico: Processo intelectual envolvendo todos os aspectos da percepção, pensamento, raciocínio e lembranças

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Summary

RESULTADOS E DISCUSSÃO

A pesquisa na base de dados LILACS resultou em 68 artigos que foram analisados e distribuídos nos seguintes temas centrais, já mencionados: Uremia e Neuropatia; Desequilíbrio Hidroeletrolítico; Osteodistrofia Renal; Diabetes Mellitus; Hipertensão Arterial Sistêmica; Doença Cardiovascular; Anemia; Infecções na DRC; Nutrição na DRC; Família e Cotidiano; Sentimentos Conflitantes e Adesão ao Tratamento e Aspectos Espirituais. Portanto, a partir da discussão destes temas que foram identificadas evidências clínicas, submetidas a um processo de mapeamento cruzado com os termos constantes no eixo Foco da CIPE® Versão 2. Em seguida a este mapeamento, os diagnósticos foram formulados e distribuídos de acordo com os conceitos principais da Teoria das Necessidades Humanas Básicas – necessidades psicobiológicas, necessidades psicossociais e necessidades psicoespirituais – e suas respectivas subcategorias. Os 47 diagnósticos de enfermagem que contemplam as Necessidades Psicobiológicas do doente renal crônico no estágio cinco da doença, validados pelos especialistas, estão apresentados no Quadro 1

Regulação Neurológica
Regulação Vascular
Risco de obstipação
Integridade Física
Risco de fratura
Não aderência ao regime terapêutico
Gregária e Lazer
Segurança Emocional
Liberdade e Participação
Conhecimento em saúde baixo
Baixa autoestima
Crença religiosa alterada
Diagnósticos de enfermagem sugeridos pelos especialistas
Findings
CONSIDERAÇÕES FINAIS
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