Abstract
The objective : to analyze the latest data on the management of patients with subarachnoid hemorrhage (SAH). Results : nimodipine is the only drug that possesses evidence-based efficacy to prevent and treat vasospasm. However, there are cases of refractory vasospasm. Furthermore, there are cases of delayed cerebral ischemia without angiographically detected vasospasm. This article describes the diagnostic, classification of the severity of SAH, the dependence of outcomes on the timing of surgical interventions and intensive care (volemia, glycemia, sodium, hemoglobin level, and optimal values of systolic blood pressure), the results of research on the use of drugs and methods potentially effective for the prevention and treatment of cerebral vasospasm.
Highlights
Инсульт занимает второе место в структуре смертности во всем мире, уступая только заболеваниям сердца.
Для пациентов с САК характерно возникновение стрессовой гипергликемии, которая ассоциирована с усугублением ишемии ГМ и является маркером худших неврологических исходов, в связи с чем повышение уровня глюкозы крови более 8–10 ммоль/л необходимо корректировать с помощью инсулина.
Однако нимодипин не всегда улучшает исходы заболевания, особенно у пациентов с выраженными САК и отягощенным преморбидным фоном, что требует поиска новых точек приложения и препаратов для терапии вазоспазма и отсроченной ишемии ГМ [5, 49].
Summary
Инсульт занимает второе место в структуре смертности во всем мире, уступая только заболеваниям сердца. Для пациентов с САК характерно возникновение стрессовой гипергликемии, которая ассоциирована с усугублением ишемии ГМ и является маркером худших неврологических исходов, в связи с чем повышение уровня глюкозы крови более 8–10 ммоль/л необходимо корректировать с помощью инсулина. Однако нимодипин не всегда улучшает исходы заболевания, особенно у пациентов с выраженными САК и отягощенным преморбидным фоном, что требует поиска новых точек приложения и препаратов для терапии вазоспазма и отсроченной ишемии ГМ [5, 49].
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
