Abstract
Purpose. To study X-ray anatomy of craniovertebral zone considering structural features of the second cervical vertebra for differential diagnosis of pathology and its variable anatomy in the clinical aspect. Materials and methods. In the period from 2004 to 2014 in the clinic 43 patients were examined, maldevelopments of the dens of the second cervical vertebra (C II ) were revealed. Clinical and radiological examinations were conducted, with functional tests, CT, MRI. Results. We used differentiated approach to: fixation of C I –C II vertebrae; craniovertebral fixation involving C I –C II vertebrae; decompression of C I –C II vertebrae; decompression on craniovertebral level involving C I –C II vertebrae. After spinal cord compression riddance it’s necessary to perform locking operations. Regression of symptoms in average was 1.8 points on ASCIA scale. Long-term results were studied in terms up to 10 years, in average 3.2 years. Conclusions. Variants of axis dens development were revealed in 20% cases; in some of them there were individual development options, in others — anomalies and maldevelopments. Anomalies and maldevelopments with craniovertebral disorders or secondary pathological conditions with danger of severe neurological disorders are indications for surgical stabilization of craniovertebral, zone, suboccipital decompression and laminectomy. Features of axis dens anatomy are often misinterpreted that causes difficulty in decision about indications for use of different methods of surgical treatment and rehabilitation, prognosis and expert diagnostics.
Highlights
Изменение положения зуба СII. Осевой позвонок (СII) наблюдают при врожденном отсутствии поперечной связки атланта с перемещением зуба по отношению к телу осевого позвонка в сторону позвоночного канала [1, 14, 15], однако такой вид дисплазии зуба СII может быть компенсирован путем напряжения связочного аппарата
Structural features and diagnostics of axis maldevelopments, a differentiated choice of surgical tactics
Summary
Педаченко Е.Г.1, Слынько Е.И.2, Малышева Т.А.3, Робак О.П.4, Черненко О.Г.3 1 Директор, Институт нейрохирургии им. акад. Особенности строения зуба СII нередко не обнаруживают или неправильно трактуют, что обусловливает затруднения при решении вопросов о показаниях к применению различных методов хирургического лечения и реабилитации, прогнозе и экспертной оценке. Цель исследования — изучение топографической анатомии и рентгенанатомии краниовертебральной зоны с учетом особенностей строения СII позвонка для дифференциальной диагностики патологии и его вариативной анатомии в клиническом аспекте, обоснование выбора оптимальной хирургической тактики, изучение результатов хирургического лечения. Проанализированы результаты нейровизуализирующих исследований различных особенностей и аномалий развития зуба осевого позвонка у 3 пациентов в возрасте от 16 до 62 лет. При вариантах нормы зуба СII сохранены все функции краниовертебральной области без ограничений движения и вторичных патологических изменений спинного мозга. На основании данных литературы и собственных наблюдений об особенностях строения этой зоны выделены варианты аномалий развития зуба СII: изменения его положения
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
