Stress analysis of maxillary central incisors endodontically -treated with varying ferrule heights and three different post dowel materials - A finite element analysis.

Abstract

Indicacion del problema: la fractura de los dientes tratados endodonticamente se reduce mediante el uso de un poste con ferula, pero el efecto de diferentes configuraciones de ferula y materiales de clavija no esta claro. Proposito: evaluar el efecto de los casquillos con diferentes configuraciones y alturas sobre el estres de los dientes tratados endodonticamente restaurados con tres materiales diferentes de postes y tacos. materiales y metodos: quince modelos de incisivos centrales superiores restaurados con porcelana fundida a coronas de metal se obtuvieron con el software Pro Engineer. Los modelos se dividieron en tres grupos, cada uno de los cuales consta de cinco modelos con alturas de casquillo de 0mm, 2mm, 4mm, 2mm con fractura oblicua, 4mm con fractura oblicua. los modelos del grupo GFR fueron restaurados con poste reforzado con fibra de vidrio (GFR) y acumulacion de nucleo compuesto, grupo nicr con una aleacion de metal de poste fundido personalizado (NiCr) y grupo Zr con poste de zirconia (Zr) y acumulacion de nucleo compuesto. se aplico una carga oblicua de 100N y 150N en un angulo de 135o a la superficie palatina del diente. se aplico una carga vertical de 100N y 150N en un angulo de 90o a la punta incisal del diente. la tension principal maxima y la tension de von mises se calcularon para la estructura dental restante y despues del vertice utilizando el software de analisis de elementos finitos (FEA). Resultados: el estres maximo de von falta se observo en el vertice de la publicacion (p<0.05). El grupo Zr mostro el mayor estres medio (6.39Mpa) seguido del grupo NiCr (5.65Mpa). Hubo una diferencia significativa entre la publicacion NiCr y Zr para la altura de la ferula de 2mm y 4mm, mientras que para la ferula de 0mm hubo una diferencia significativa entre los grupos GFR y NiCr (p<0,05), bajo la carga oblicua, la tension media maxima en las estructuras dentales restantes, mientras que para la carga vertical, se observo en el vertice del poste. En cuanto a las alturas de la ferula, hubo diferencias significativas entre la ferula uniforme de 0mm-2mm y de 0mm-4mm en el post-apex en el caso de los postes de NiCr (p<0.05), la ausencia de ferula dio como resultado un mayor estres para el grupo NiCr. Conclusion: las cargas mas altas que llevaron a la fractura se observaron solo en el vertice del poste; Los postes de zirconia (grupo Zr) tuvieron mayores cargas de fractura, mientras que la ausencia de ferula dio como resultado una mayor carga de fractura con postes moldeados personalizados (NiCr de grupo). Los umbrales de fractura fueron altos en la estructura dental restante para todos los sistemas de clavijas, especialmente para la acumulacion de nucleos compuestos independientemente de la altura y configuracion de la ferula. Implicaciones clinicas: la seleccion adecuada de materiales de postes y tacos en diferentes configuraciones de alturas de ferulas asegura el exito clinico.