Abstract
Aim. To conduct an assessment of the impact of chronic sleep onset/maintenance disorders and clinical-instrumental markers of occupational stress as predictors and/or risk factors for adverse course of cardiovascular disorders in intellect-related work, and to define ways of prevention management. Material and methods. In 2008-2009yy the group was created, consisted of 167 patients, employed in intellect-related work (85 men, 82 women, mean age 51,7+7,5 y.), not having sleep disordered breathing. 49 patients had confirmed CHD diagnosis, 55 — hypertension disease of 2-3 stage. Controls were 63 persons. Baseline investigation included collection of clinical and anamnestic data, search for psychosocial markers of occupational stress, sleep disorders diagnostics, what included nocturnal polysomnographic study. Second assessment was done in 2012-2013yy and included clinical cardiovascular outcomes collection. Results. Chronic insomnia was found in 30 (61%) patients with CHD, in 33 (60%) with hypertension disease and in 29 (46%) controls. Elevated levels of occupational stress, defined within the model “effort-reward”, were found in 26 (53%) of CHD patients, in 29 (53%) with AH, in 25 (40%) of controls. In cardiovascular patients and disordered sleep there were instrumental findings of disordered sleep (decrease of sleep effectiveness, % of slow-wave sleep) and prevalence of stimulating influences by EEG. By the data of prospective observation the presence of chronic insomnia, at baseline, associated with increased risk of new onsets of hypertension disease (OR=2,1) and CHD (OR=1,9). Conclusion. Disordered sleep onset and sleep maintenance can be treated as indicators of chronic stress in cardiovascular patients. Programs of cardiological rehabilitation shall include the actions for stress and sleep disorders screening.
Highlights
Elevated levels of occupational stress, defined within the model “effort-reward”, were found in 26 (53%) of CHD patients, in 29 (53%) with AH, in 25 (40%) of controls
Анализ статистической взаимосвязи гипертонической болезни (ГБ) и ишемической болезни сердца (ИБС) с их традиционными факторами риска, психосоциальными характеристиками труда и клиническими проявлениями бессонницы, проведенный методом бинарной логистической регрессии во всей группе, свидетельствует о том, что дисбаланс усилие-вознаграждение и не восстанавливающий характер сна были статистически связаны с вероятностью наличия ГБ в такой же степени, как индекс массы тела и возраст
Fernandez-Mendoza J, Vgontzas AN, Liao D, et al Insomnia with objective short sleep duration and incident hypertension: the Penn State Cohort
Summary
Проведенное в 201213гг, предусматривало изучение клинических исходов течения кардиоваскулярных заболеваний, функциональные исследования сердечно-сосудистой системы у пациентов с различной выраженностью нарушений сна и уровнями рабочего стресса при исходном исследовании. Анализ статистической взаимосвязи ГБ и ИБС с их традиционными факторами риска, психосоциальными характеристиками труда и клиническими проявлениями бессонницы, проведенный методом бинарной логистической регрессии во всей группе, свидетельствует о том, что дисбаланс усилие-вознаграждение и не восстанавливающий характер сна были статистически связаны с вероятностью наличия ГБ в такой же степени, как индекс массы тела и возраст Обсуждение Полученные нами данные свидетельствуют о высокой распространенности хронических форм нарушений засыпания и поддержания сна и психосоциальных индикаторов рабочего стресса у пациентов — работников умственного труда, страдавших от кардиоваскулярных заболеваний. Наличие нарушения сна или высоких значений психосоциальных индикаторов рабочего стресса при исходном исследовании было ассоциировано с повышенным риском формирования новых случаев изучаемых кардиоваскулярных заболеваний при повторном исследова-
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.