Short-term effects of hemogram in healthy donors after peripheral blood stem cell collection

Abstract

目的探讨连续外周血造血干细胞（PBSC）采集对异基因造血干细胞供者外周血细胞计数的影响以及供者对连续采集的耐受性。方法166名于2013至2014年在浙江大学医学院附属第一医院血液科捐献PBSC的亲缘异基因供者，男86名，女80名，中位年龄40.5（15.0~60.0）岁。动员方案为G-CSF 5~10 µg·kg−1·d−1皮下注射至采集结束。于PBSC动员前、采集前、采集1次及2次后检测供者外周血以及采集物中WBC、PLT、HGB。结果连续2次PBSC采集后供者外周血HGB中位数由145（94~181）g/L降至138（93~167）g/L（P<0.05），PLT中位数由231（105~490）×109/L降至95（39~210）× 109/L（P<0.05），WBC差异无统计学意义（P>0.05）。采集物中HGB与供者外周血HGB降幅呈低度正相关（r=0.297，P=0.017），采集物中PLT与供者外周血PLT降幅高度相关（r=0.719，P<0.001）。不同年龄组供者在PBSC采集后的HGB降幅两两比较差异无统计学意义（P≥0.05）。PLT差异无统计学意义（P>0.05）。不同体重指数供者在PBSC采集1次及2次后外周血HGB降幅差异均有统计学意义（P=0.003，P<0.001），体重指数<18.5 kg/m2的偏瘦组供者HGB下降最明显（P<0.05）。结论健康异基因造血干细胞供者在连续PBSC采集过程中HGB轻度下降，对于偏瘦供者应调整采集参数以保证安全。采集PBSC会使血小板减少的风险增加，减少的程度与年龄及体重指数无关，且均可耐受。