Sexual development and menstrual function in adolescent girls after viral hepatitis

E F Chaykivska,N F Zakharenko,N K Silina,T F Tatarchuk,О V Zanko

doi:10.18370/2309-4117.2020.55.38-41

E F Chaykivska, N F Zakharenko + Show 3 more

Open Access

https://doi.org/10.18370/2309-4117.2020.55.38-41

Copy DOI

Abstract

Purpose of the study: to prove the pathological effect of chronic viral hepatitis on sexual development (SD) and menstrual function of adolescent girls by analyzing the secondary sexual characteristics and to determine the features of disorders of menstrual function (DMF) in such patients.Materials and methods. The study involved 150 girls of pubertal age (12–17 years) who were divided into groups: the main group (n = 50) – patients with DMF and SD on the basis of chronic viral hepatitis B and C; comparison group (n = 50) – patients with DMF and SD on the basis of hepatobiliary system diseases (cholecystitis, dyskinesia of the biliary tract); control group (n = 50) – almost healthy girls. All patients underwent clinical analysis of menstrual function, appearance and development of secondary sexual characteristics, clinically determined the degree of SD and SD score calculated.Results. The whole spectrum of DMF in the main and comparison group was revealed. There were more patients with hypomenstrual type of DMF in the main group than in the comparison group: 37 (74%) against 28 (56%) (p <0.05). Patients with juvenile uterine bleedings were almost equally: 8 (16%) in the main and 7 (14%) in the comparison group (p <0.05). There were three times more patients with dysmenorrhea in the comparison group – 15 (30%) girls against 5 (10%) in the main group (p <0.05). The dependence of SD disorders and clinical form of DMF on the time of hepatitis development in the main group was revealed: SD delay and primary amenorrhea were more often with the disease onset in childhood, persistent oligomenorrhea was formed in the prepubertal period, and juvenile uterine bleedings and secondary amenorrhea in the late puberty (p <0.05).Conclusions. This study demonstrated the role of hepatobiliary system diseases in slowing puberty of girls, characterized by disturbance of the secondary sexual characteristics onset, deviation of the SD score. Dependence of DMF on periods of exacerbation of hepatobiliary system diseases was also determined.

Highlights

Із затримкою статевого розвитку (СР) було 7 (14%) пацієнток в основній групі і 4 (8%) – у групі порівняння, з первинною аменореєю – 3 (6%) і 2 (4%), із вторинною аменореєю – 8 (16%) і 4 (8%), з опсоменореєю – 18 (36%) і 11 (22%) відповідно, з олігоменорею – по 4 (8%) пацієнтки у кожній із груп дослідження, Таблиця 1
Аналіз менархе дозволив визначити такі клінічні показники: короткотривалу першу менструацію демонстрували пацієнтки зі вторинною аменореєю – 6 (12%) дівчат основної групи та 4 (8%) групи порівняння, з олігоменореєю – 4 (8%) дівчини в основній групі та 3 (6%) у групі порівняння (p < 0,05)
The dependence of SD disorders and clinical form of DMF on the time of hepatitis development in the main group was revealed: SD delay and primary amenorrhea were more often with the disease onset in childhood, persistent oligomenorrhea was formed in the prepubertal period, and juvenile uterine bleedings and secondary amenorrhea in the late puberty (p

Summary

Контрольна група

12,8 років (цей процес починається приблизно через пів року після пубархе). Дослідження показало, що в основній групі та групі порівняння час початку появи всіх ВСО відрізнявся від таких у групі здорових дівчат: середній вік початку розвитку ВСО коливався від 11,4 до 14,5 років. Всі чотири ВСО в пацієнток основної групи і групи порівняння з’являлися із запізненням Середній вік появи пубархе в основній групі склав 11,9 ± 0,36 року, в групі порівняння – 11,6 ± 0,28 року, в групі контролю – 10,2 ± 0,5 року (p1, 2–3 < 0,05). Середній вік появи телархе: 11,2 ± 0,21 року в основній групі, 11 ± 0,1 року в групі порівняння, 10,3 ± 0,38 – у групі контролю (p1, 2–3 < 0,05). Результати дослідження виявили певні закономірності в часі появи ВСО та структурі ПМФ, а також явну різницю цих порушень між групами та в межах груп 11,8 ± 0,11a, b a різниця достовірна відносно показника основної групи, p > 0,05; b різниця достовірна відносно показника групи порівняння, p > 0,05

Вторинна аменорея

Findings

Основна група