Abstract
We present an uncommon case of liver graft dysfunction caused by seronegative hepatitis C-related fibrosing cholestatic hepatitis after cadaver liver transplantation for unresectable liver metastases of neuroendocrine small intestine cancer followed by living relation donor liver fragment retransplantation for primary graft nonfunction. Early postoperative period was complicated by hepatic artery thrombosis, cerebral hemorrhage, acute cellular rejection, bilateral polysegmental pneumonia, bleeding into neck soft tissues, severe surgical site infection, and sepsis. Anticoagulant therapy, as well as the absence of Hepatitis C Virus antibodies made difficult early diagnostics of fibrosing cholestatic hepatitis. A present-day antiviral therapy produced a complete clinical and virological response. At control examination performed at 240 days after surgery, there were neither signs of cancer progression no graft dysfunction. Liver transplantation in that case was an example of radical and effective treatment method for unresectable liver metastases of neuroendocrine small intestine cancer. Timely diagnosis and proper treatment of fibrosing cholestatic hepatitis made it possible to save the liver graft and patient's life.
Highlights
For citation: Voskanyan SE, Syutkin VE, Shabalin MV, Artemyev AI, Kolyshev IYu, Bashkov AN, et al Seronegative fibrosing cholestatic hepatitis С after liver retransplantation for non-resectable neuroendocrine tumor liver metastases
Authors declare no conflict of interest The study was performed without external funding
The article was received on August 12, 2020; approved after reviewing September 1, 2020; accepted for publication September 30, 2020
Summary
Серонегативный фиброзирующий холестатический гепатит С после ретрансплантации печени, проведенной по поводу нерезектабельных метастазов нейроэндокринного рака тонкой кишки. Приводим наблюдение необычной причины дисфункции трансплантата печени – серонегативного фиброзирующего холестатического гепатита С у больной, перенесшей аллотрансплантацию печени от посмертного донора по поводу нерезектабельных метастазов нейроэндокринного рака тонкой кишки и ретрансплантацию фрагмента правой доли печени от родственного донора по поводу первично нефункционирующего трансплантата. По данным контрольного обследования через, 240 суток после операции признаков прогрессирования рака и дисфункции трансплантата не выявлено. Трансплантация печени у данной больной явилась радикальным и эффективным методом лечения нерезектабельных метастазов нейроэндокринного рака тонкой кишки, а распознавание и адекватное лечение фиброзирующего холестатического гепатита С позволило сохранить трансплантат и жизнь пациентки. Ключевые слова: нейроэндокринный рак тонкой кишки, метастазы, фиброзирующий холестатический гепатит С, серонегативный гепатит С, возвратный гепатит С, аллотрансплантат печени, дисфункция, трансплантация печени, осложнения
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
