Sergančiųjų cukriniu diabetu savikontrolės veiksmų analizė

Abstract

Nuolatinė savikontrolė yra svarbiausia sėkmingo abiejų tipų cukrinio diabeto (CD) valdymo dalis. Nepaisant to, kad yra veiksmingų gydymo metodų ir sukaupta daug įrodymų, atskleidžiančių sveikos mitybos, fizinio aktyvumo, griežtos glikemijos kontrolės ir vaistų vartojimo naudą, daugelis žmonių susiduria su diabeto savikontrolės sunkumais ir nesugeba pasiekti tinkamo rizikos veiksnių kontrolės lygio, kuris gerokai sumažintų sunkių komplikacijų ir ankstyvo mirtingumo riziką. Siekiant užtikrinti gerą CD sergančių pacientų ligos kontrolę tikslinga tirti jų gydymo režimo laikymosi įpročius bei šių įpročių laikymosi kliūtis. Tyrimo tikslas – išanalizuoti mokslinę literatūrą apie sergančiųjų CD savikontrolės veiksmus. Tyrimo metodai. Atlikta sisteminė mokslinės literatūros apžvalga. Atrinkti straipsniai, kuriuose nagrinėjamas pacientų, sergančių CD, mitybos, fizinio aktyvumo, vaistų vartojimo rekomendacijų laikymasis bei glikemijos kontrolė. Mokslinės literatūros paieška atlikta duomenų bazėse PubMed, Web of Science, Science Direct, Up To Date naudojant reikšminius žodžius ir jų derinius: mitybos rekomendacijų laikymasis sergant cukriniu diabetu (angl. adherence to diet among patients with diabetes), sergančiųjų CD fizinis aktyvumas (angl. physical activity in patients with diabetes), sergančiųjų CD vaistų vartojimo režimo laikymasis (angl. medication adherence among patients with diabetes), sergančiųjų CD glikemijos kontrolė (angl. glycemic control among patients with diabetes). Iš viso atrinktos ir išanalizuotos 24 publikacijos nagrinėjama tema. Rezultatai. Tyrimo rezultatai parodė, kad pacientų, sergančių CD, ligos kontrolė yra nepakankama visose tirtose srityse. Pastebėta, kad pacientai prastai laikėsi jiems pateiktų mitybos rekomendacijų. Pagrindinės to priežastys yra šios: žinių, švietimo apie mitybą sergant CD trūkumas, negalėjimas sau leisti įsigyti rekomenduojamų maisto produktų. Tik trečdalis pacientų laikėsi fizinio aktyvumo rekomendacijų. Neigiamą įtaką fizinio aktyvumo rekomendacijų laikymuisi turi rūkymas, moteriška lytis, aukštas glikozilintas hemoglobinas bei antsvoris. Didelė dalis pacientų nesilaikė vaistų vartojimo režimo. Moterys ir pacientai, mažai bendraujantys su sveikatos priežiūros specialistais, prasčiau laikėsi vaistų vartojimo režimo. Analizuojant mokslo publikacijas išsiaiškinta, kad pacientų glikemijos kontrolė nėra pakankama, tai dažniausiai susiję su antsvoriu, aukštu HbA1c bei moteriška lytimi. Išvada. Prasta diabeto savikontrolė – reikšmingas veiksnys, darantis įtaką pacientų sveikatos būklei ir gyvenimo kokybei. Reikšminiai žodžiai: cukrinis diabetas, savikontrolė, mityba sergant cukriniu diabetu, fizinis aktyvumas ir cukrinis diabetas, vaistų vartojimas sergant cukriniu diabetu, glikemijos kontrolė