Abstract

Rationale : Delirium would deteriorate the outcomes and treatment results in the patients with severe concomitant trauma. Its treatment efficacy is especially relevant for such patients. Aim : To identify an optimal sedation strategy for delirium in the sufferers with severe concomitant trauma. Materials and methods : Sixty (60) patients with delirium that developed against the background of severe concomitant trauma were included into this randomized, retrospective-prospective study. One group of patients (n=30) was sedated with dexmedetomidine, the other one (n=30), with propofol. Results : In the group with dexmedetomidine sedation, the duration of delirium was 6 [5–6] days, whereas in the propofol group, 7 [6–8] days (p=0.003). The type of sedation was not associated with the severity of delirium, whose maximum ICDSC score was 7 [4–7] points in the propofol group and 6 [4–6] points in the dexmedetomidine group (p=0.32). Conclusion : Compared to propofol, dexmedetomidine may help to reduce the duration of treatment for non-specific delirium in severe concomitant trauma by 1 day.

Highlights

  • В результате развития данного состояния возникает последовательность событий, состоящая из увеличения числа серьезных осложнений, снижения когнитивного статуса, удлинения сроков госпитализации, увеличения затрат на лечение, и, наконец, делирий выступает независимым предиктором роста летальности [4,5,6]

  • Clinical practice guidelines for the management of pain, agitation, and delirium in adult patients in the intensive care unit

Read more

Summary

Общая характеристика пострадавших и методы исследования

Исследование носило ретроспективно-проспективный характер, группа сравнения набиралась ретроспективно. Критериями включения были возраст от 18 до 50 лет; травма двух и более областей применительно к используемой при оценке тяжести травмы сокращенной шкале повреждений AIS Abbreviated Injury Scale) [10]; оценка тяжести повреждения при поступлении в пределах 16–50 баллов (тяжелая и очень тяжелая травма) по шкале ISS После поступления в лечебное учреждение пациенты проходили полное обследование в соответствии с характером выявленного повреждения. После поступления в палату интенсивной терапии все пациенты получали полный объем медицинской помощи в соответствии с принципами лечения тяжелой сочетанной травмы [12,13,14]. Confusion Assessment Method in Intensive Care Unit) [15]. При положительном результате оценку выраженности делирия выполняли в соответствии с протоколом скринингового обследования на делирий ICDSC Intensive Care Delirium Screening Checklist) [16]

Статистический анализ
Боевая травма Автотравма Железнодорожная травма Бытовая травма
Findings
Конфликт интересов
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call