Romatoid Artritli Hastaların El-El Bileği İstirahat Splinti Kullanımına Uyumu

Abstract

Amaç: Romatoid artritte hastalığın akut inflamasyonlu döneminde semptomları kontrol altına almak ve deformite gelişimini önlemek için el-elbileği istirahat splintleri sık olarak kullanılmaktadır. Ancak literatürde istirahat splinti kullanımının yararlı olduğuna dair yeterli kanıt bulunmamaktadır. Bu çalışmada amaç romatoid artritli hastaların istirahat splinti kullanımına uyum oranını ve uyumsuzluk sebeplerini belirlemekti. Gereç ve Yöntemler: Romatoid artrit tanısıyla izlenen ve önceden el-elbileği istirahat splinti reçete edilmiş olan 41 hasta (yaş ortalaması: 56 ± 14, 40 kadın ve 1 erkek) çalışmaya alındı. Hastalardan el-elbileği istirahat splinti kullanımları ile ilgili bir anket doldurmaları istendi. Hastaların genel sağlık durumları ve ağrı şiddeti vizüel analog skala kullanılarak değerlendirildi. Fizik muayeneleri yapılarak, ağrılı eklem ve şiş eklem sayıları hesaplandı. Laboratuvar değerlerinden eritrosit sedimentasyon hızı (ESH) ve C-reaktif protein (CRP) düzeyleri kaydedildi. El fonksiyonlarındaki kısıtlılığı değerlendirmek amacıyla Duruöz el skalası kullanıldı. Bulgular: Romatoid artritli hastalarda el-elbileği istirahat splintini düzenli kullanım oranı %36.6 olarak saptandı. Hastaların yarısında splintleri düzenli kullanmama nedeni splintin rahatsızlık vermesiydi. Düzenli splint kullanan ve kullanmayan hastalar arasında ağrı, genel sağlık sorgulaması, ağrılı ve şiş eklem sayısı, ESH, CRP düzeyleri ve Duruöz el indeksi arasında anlamlı farklılık saptanmadı. Sonuç: Romatoid artritli hastalarda önerilen el-el bilek istirahat splinti kullanımına uyum oranı düşüktür. Bu splintlerin hastaların ağrı, genel sağlık durumu ve el fonksiyonelliği üzerine etkisi belirgin değildir.