Abstract
It has been established that cardiovascular events due to coronary heart disease are highly prevalent in the population of patientswith atrial fibrillation. In this review, pathophysiologic mechanisms explaining this association are detailed along with supportingepidemiological evidence. Various methods for the prediction and prevention of coronary events in atrial fibrillation are iscussed,including modification of shared risk factors, antithrombotic therapy and selection of the optimal direct oral anticoagulant interms of favourable influence on ischemic cardiac outcomes.
Highlights
Установлено, что в популяции пациентов с фибрилляцией предсердий частота развития сердечно-сосудистых осложнений, связанных с ишемической болезнью сердца, остается высокой
В систематическом обзоре и мета-анализе 27 эпидемиологических исследований показано, что фибрилляции предсердий (ФП) является фактором риска (ФР) развития инфаркта миокарда (ИМ) (10 работ; ОР 1,39 при 95 % ДИ от 1,05 до 1,85) и смерти от сердечно-сосудистых причин (10 работ; ОР 1,95 при 95 % ДИ от 1,51 до 2,51) [19]
При добавлении ривароксабана в этой же дозе к АСК (100 мг / cут) в рамках крупного двойного слепого рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) COMPASS у пациентов с верифицированным диагнозом стабильной Ишемическая болезнь сердца (ИБС) без ФП (n=24 8 24) отмечалось снижение суммарной частоты развития ИМ, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых причин по сравнению с таковой в группе плацебо (4 % против 6 % соответственно; ОР 0,74 при 95 % ДИ от 0,65 до 0,86; p
Summary
Установлено, что в популяции пациентов с фибрилляцией предсердий частота развития сердечно-сосудистых осложнений, связанных с ишемической болезнью сердца, остается высокой. В настоящем обзоре подробно рассматриваются эпидемиологические данные, подтверждающие данную взаимосвязь, и патофизиологические механизмы, позволяющие ее объяс нить. Обсуждаются способы прогнозирования и профилактики коронарных осложнений при мерцательной аритмии, включая модификацию общих факторов риска, антитромботическую терапию, а также вопросы выбора прямого перорального антикоагулянта с наиболее благоприятным влиянием на кардиальные ишемические исходы. Ключевые слова ишемическая болезнь сердца; антикоагулянты; профилактика; инфаркт миокарда; нарушения ритма сердца
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
