Abstract
As vítimas de um incêndio manifestam comummente lesões por inalação de fumos, sendo esta a causa mais frequente de morte, quer em pacientes que apresentam queimaduras, quer na ausência das mesmas.A inalação de fumos pode ocasionar lesão epitelial directa na mucosa respiratória com perda dos cílios epiteliais brônquicos e diminuição do factor tensioactivo alveolar. Produzem-se microatelectasias e por vezes atelectasias que se complicam por edema mucoso, assim como, obstrução mecânica pelo tecido descamado e respectivas secreções, originando cumulativamente uma insuficiência respiratória aguda multifactorial (AINA, 2008).As principais controvérsias têm-se centrado no tratamento das intoxicações por CO e HCN que, como se comprovou nas últimas décadas, se encontram combinados na maior parte dos incêndios com materiais combustíveis sintéticos (DUFOL, 2008).Abordaremos as intoxicações por CO e HCN, que pela sua maior frequência e morbi-mortalidade consideramos serem mais relevantes.
Highlights
O combate a Fogos é uma intervenção frequente dos Bombeiros, quer sejam Profissionais ou Voluntários, envolvendo, por vezes, centenas de indivíduos
Na sequência da primeira intervenção um Bombeiro apresentou perturbações do comportamento com um discurso incoerente
G. (2009) - “The Toxic Twins: Na Advance Perspective on Cyanide and Carbon Monoxide Poisoning”, Smoke Educational (Supl) March: 12p
Summary
De acordo com Sebastián MENAO, da Unidad de Toxicologia Clínica do Hospital Clínico Universitário de Zaragoza em Comunicação subordinada ao título “Composición Química de los Gases y Mecanismos Fisiopatológicos de Acción” apresentada nas XVIII Jornadas Nacionals de Sanitários de Bomberos, integradas no “25o Aniversario da Asistencia Médica del Servicio contra Incendios de Salvamento y Protección Civil” realizadas em Novembro de 2008 em Zaragoza, podemos considerar: 1- Toxicidade dos gases segundo o seu mecanismo de acção: Combustíveis(butano,propano,...)–deslocam o O doarambiente. Tóxicos (CO, HCN, ...) – absorvem-se para o sangue exercendo o seu efeito a nível sistémico, bloqueando o transporte e o aproveitamento do O 2. Exercem uma acção irritante sobre o trato respiratório e sobre todas as mucosas com as quais entram em contacto. 3- Quanto ao Fumo: Mistura de gases, vapores, pequenas partículas líquidas e sólidas em suspensão. Incêndio: Ácido Clorídrico, Formaldeído, Acroleína, Isocianatos,NO,HF,COCl (Fosgéneo)
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