Riesgo de preeclampsia en gestantes nulíparas de 24 a 26 semanas de gestación con muesca protodiastólica e índice de resistencia >0,58 en las arterias uterinas

Abstract

Objetivos: Determinar el riesgo de preeclampsia en gestantes nulíparas con presencia de la muesca protodiastólica (MPD) o índice de resistencia (IR) > 0,58 en la evaluación Doppler de las arterias uterinas. Diseño: Estudio de cohortes. Institución: Departamento de Ginecoobstetricia, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Participantes: Gestantes nulíparas. Intervenciones: Entre marzo 2002 y julio del 2003, 126 gestantes nulíparas fueron estudiadas mediante velocimetría Doppler color pulsado de las arterias uterinas, entre las 24 y 26 semanas de gestación. Se consideró como exposición la presencia de la MPD o IR >0,58. Fueron covariables la edad materna, estado civil, índice de masa corporal y la ubicación placentaria. Se consideró el desarrollo de preeclampsia como desenlace final. Principales medidas de resultados: Presencia de muesca protodiastólica o índice de resistencia >0,58 por velocimetría Doppler color y su relación con preeclampsia. Resultados: Entre las gestantes nulíparas con presencia de la MPD, el riesgo de preeclampsia fue 12 veces mayor (RR = 12; IC95%: 1,65 a 102,66) con respecto a gestantes nulíparas sin presencia de la MPD. Entre las gestantes con IR >0,58, el riesgo de preeclampsia fue 7 veces mayor con respecto a las gestantes nulíparas con IR ≤ 0,58 (RR = 7; IC95%: 0,88 a 55,25). Conclusiones: El riesgo de preeclampsia aumentó significativamente entre las gestantes nulíparas con presencia de la muesca protodiastólica entre las 24 y 26 semanas de gestación.