Reversible posterior encephalopathy syndrome after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation: report of one case and review of literature

Abstract

目的 探讨单倍体异基因造血干细胞移植术后可逆性后部脑病综合征（RPES）的临床表现、诊治及预后情况。 方法 回顾性分析1例单倍体异基因造血干细胞移植术后合并RPES患者的临床及影像学资料。 结果 该患者诊断为急性淋巴细胞白血病（前B细胞型，WT1阳性），给予诱导化疗、强化治疗后获得完全缓解（CR），后原发病复发，再次完全缓解（CR2）后行单倍体异基因造血干细胞移植。移植后先后出现移植物抗宿主病、血压增高及神经系统症状，结合影像学检查诊断为RPES，经积极治疗后完全恢复，影像学表现迅速改善。 结论 RPES是造血干细胞移植后少见的严重并发症，可由多种病因产生，临床表现及影像学检查具有鲜明的特征，一般预后较好，早发现、早治疗可有效减少中枢神经系统损害。