Restoration of active forearm flexion in children with arthrogryposis:results of transfer of long head of triceps

Svetlana Ivanovna Trofimova,Olga Evgenievna Agranovich

doi:10.17816/ptors3115-21

Abstract

The purpose of this study was to analyze resultsof the long head of triceps transfer for active elbowflexion restoration in children with arthrogryposis. Materials and Methods. 29 patients with lack of active elbow flexion aged from 10 months to 15 years were examined and treated in Turner Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics from2008 to 2014. The relation between potential donormuscle condition and the level of segmental spinalcord lesions was determined on the basis of clinical,neurological, physiological and ultrasound examina-tions. 35 transpositions of long head of the triceps in29 children were performed (17 - with mobilizationand 18 - without mobilization of the elbow). Results and Conclusion. Analysis of long-termresults of long head of triceps transposition as a ped-icle flap in patients with arthrogryposis has shown theeffectiveness of restoration of active forearm flexion.Good results were noted in 35 %, satisfactory in 35 %and pure in 30 % of cases in the series.

Highlights

физиологического обследований определялась зависимость состояния потенциальной донорской мышцы от уровня сегментарного поражения спинного мозга
29 patients with lack of active elbow flexion aged from 10 months to 15 years were examined
the level of segmental spinal cord lesions was determined on the basis

Summary

Introduction

Турнера» проводили обследование и лечение 29 пациентов с отсутствием активного сгибания в локтевом суставе в возрасте от 10 мес. У 29 детей было выполнено 35 транспозиций длинной головки трехглавой мышцы плеча (17 — с мобилизацией и 18 — без мобилизации локтевого сустава). Изучение отдаленных результатов несвободной аутотрансплантации длинной головки трехглавой мышцы плеча у пациентов с артрогрипозом показало эффективность восстановления активного сгибания предплечья. Для восстановления активного сгибания предплечья обычно проводят несвободную аутотрансплантацию мышечных лоскутов большой грудной, широчайшей мышцы спины или трехглавой мышцы плеча в позицию двуглавой мышцы плеча [1,2,3,4, 11, 12]. Нам удалось найти лишь две работы, посвященные транспозиции длинной головки трехглавой мышцы плеча в позицию двуглавой у пациентов с артрогрипозом [6, 7]. У всех пациентов было резко ограничено или отсутствовало активное сгибание предплечья, у 13 из них также отсутствовало или было ограничено пассивное сгибание в локтевом суставе

Objectives

Findings

Methods