Resting energy requirement in early phase of acute pancreatitis as a prognostic criterion of the course of disease

Abstract

<h3>ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ</h3> Оценить прогностическую значимость энергетической потребности покоя в ранней фазе острого панкреатита с предикторами тяжелого течения. <h3>МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ</h3> Исследование проспективное, одноцентровое. Критерии включения: диагноз острого панкреатита и наличие хотя бы одного предиктора тяжелого течения (<i>n</i>=56). Измерение энергетической потребности покоя проводили методом непрямой калориметрии в 1, 3 и 5-е сутки с момента поступления в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Прогностическую значимость определяли методом логистической регрессии, а разделительную способность — с применением ROC-анализа. Нулевую гипотезу отвергали при <i>p</i>&lt;0,05. <h3>РЕЗУЛЬТАТЫ</h3> Значения энергетической потребности покоя, полученные в 1-е сутки поступления в ОРИТ, обладают более высоким прогностическим качеством (AUC ROC 0,745 (0,608—0,882); <i>p</i>&lt;0,001 со значением 2495 ккал/сут в точке cut-off), чем результаты за весь период начальной фазы острого панкреатита (AUC ROC 0,671 (0,586—0,757), <i>p</i>&lt;0,001). <h3>ВЫВОДЫ</h3> Развивающиеся изменения энергетической потребности покоя в ранней фазе острого панкреатита не зависят от массы тела больного. Показатель является независимым предиктором с хорошим качеством прогноза развития тяжелой формы заболевания при его определении в 1-е сутки поступления в отделение реанимации и интенсивной терапии.