Repairing long-bone and skin defects by transplanting combined fibula segments with a periosteal vaso-nasa wraparound incoprating the overlying skin nourished with the consistent vascular pedicle

Abstract

目的 探讨下肢粗骨长段缺损与皮肤缺损同时修复的可行方法.方法将腓血管制成1个或2个血管襻,该血管襻携带皮瓣,再将多段腓骨于骨膜内组合在一起,使成为一个骨膜包裹的粗骨修复骨与皮肤缺损.有丰富血运的骨膜,其骨膜下新生骨活跃,该新生骨充填骨膜内与腓骨段间隙、包绕腓骨,使移植腓骨增粗.结果临床应用5例,所携带的皮瓣血运良好,伤口一期愈合.1年后骨折愈合,2年后移植骨增粗,能负重行走,移植骨无骨折.供腓骨侧踝关节稳定,伸屈范围正常,功能恢复正常.结论血管襻骨膜内组合腓骨同蒂皮瓣移植是修复粗骨与皮肤缺损的一种可行方法。