Remdesivir como tratamiento para COVID-19

Abstract

Introducción: El coronavirus SARS-CoV-2 se detectó inicialmente a finales de 2019, no existe un fármaco específico establecido para el tratamiento y debido a su homología con el virus del SARS se ha considerado al remdesivir como una opción terapéutica. A principios de agosto de 2020, este medicamento se encuentra disponible en Ecuador, se han realizado varios estudios con el fin de evaluar el remdesevir como medicamento de tratamiento para la infección por COVID-19. Varios estudios informaron que el remdesivir es efectivo en la mayoría de los casos, sin embargo, estos estudios tienen algunas limitaciones y no está lo suficientemente claro si el remdesivir reduce o no la carga de ARN viral y la mortalidad.
 Objetivos: El objetivo fue realizar un artículo de revisión bibliográfico narrativo sobre la literatura científica actualizada sobre el uso del remdesivir como una opción antiviral para el tratamiento de pacientes con COVID-19, describiendo la evidencia encontrada sobre la eficacia, seguridad y reducción de la mortalidad en pacientes con COVID-19 tratados con remdesivir. 
 Material y Métodos: El objetivo fue realizar un artículo de revisión bibliográfico narrativo sobre la literatura científica actualizada sobre el uso del remdesivir como una opción antiviral para el tratamiento de pacientes con COVID-19, describiendo la evidencia encontrada sobre la eficacia, seguridad y reducción de la mortalidad en pacientes con COVID-19 tratados con remdesivir. 
 Resultados: Se revisaron 28 artículos científicos, de la revisión se observó que varios estudios reportan que el tratamiento con remdesivir muestra beneficios en la evolución clínica, sin embargo, se señalan limitaciones y se reportan ciertas dudas de la eficacia del tratamiento en la reducción de la carga viral y mortalidad.
 Conclusiones: Los resultados de los diferentes ensayos clínicos, estudios aleatorizados evaluados en nuestra revisión, se observaron resultados contradictorios, ciertos autores reportan un beneficio notable del uso de remdesivir en pacientes con enfermedad grave y moderada por COVID-19, previniendo la progresión a neumonía grave y generando mejoría rápida en los pacientes tratados con este fármaco; sin embargo, se reportan limitaciones, no es todavía claro la eficacia del fármaco para reducir las tasas de carga de ARN viral y la reducción en la mortalidad.