Relationship between non‒invasive test results and clinical symptoms in hemodialysis patients with lower‒limb peripheral arterial disease

Abstract

外来血液透析患者112名224肢の下肢末梢動脈疾患に対するスクリーニング検査として，SPPとABIの検査精度を検討した．下肢血管造影検査と下肢血管動脈エコーから63肢がPADと診断された．足底部，足背部，第1趾のSPPとABIの検査精度をROC分析により算出した．各部位のカットオフ値は足底部62 mmHg，足背部51 mmHg，第1趾40 mmHg，ABI値は0.92であった．SPPでは第1趾が足底部に比し，PADに対する検査精度が優れABIの検査精度は第1趾と同等であった．PAD 63肢において，算出されたカットオフ値①SPP第1趾40 mmHg未満，②ABI値0.92未満を基準とし，4つのカテゴリーに分類した．基準より①②とも下回る場合が39例，①もしくは②で下回る場合が22例，①②とも上回る場合が2例であった．透析患者のPADのスクリーニング検査はSPPとABIを併用することが推奨される．