Rehabilitation Medicine in Rheumatology

Abstract

薬物治療の進歩とともに関節リウマチ（RA）を含むリウマチ性疾患のリハビリテーション診療はよくも悪くも大きく変化した．挙児希望（WoCBA）RA患者への対応や高齢RA・高齢発症RA患者の併存疾患，重複障害の問題，生活期の療養場面でのRA治療，介護場面での需給ミスマッチなど解決すべきことは山ほどある．そのような状況下でも治療効果を最大化するためには，患者自らの主体的なかかわり（アドヒアランス）を高めることが大切であり，SARAHが大きなヒントになる．そして，主体的なかかわりが困難な状況に陥ったとしても，RA患者を「生活しにくさをもつ人」として捉え，必要な医療や援助が適切に受けられる地域包括RAケアシステムの構築を期待したい．