Regeneration of the gastric mucosa in patients with chronic renal failure undergoing hemodialysis therapy : A clinicopathological study

Abstract

慢性腎不全透析（CRF-HD）患者の胃粘膜の再生について，胃底腺粘膜の免疫組織学的検討，ならびに粘膜再生に関連する諸因子の検討を行った。CRF-HD患者を4年以上の血液透析（HD）群，4年未満のHD群，ならびに非HD群の3群に分類した。内視鏡的に採取した胃底腺粘膜の組織で免疫組織化学的にki-67の発現を検討した結果，HD群でlabeling index（LI）が80％以上の発現を呈した。しかし，粘膜再生因子として知られているgastrin,cholecystokinin（CCK）およびepidermal growth factor（EGF）は，HD群と非HD群では有意差を示さなかった。一方，H．pylori（HP）感染の有無は，HD群で陰性例が多く認められた。以上より，CRF-HD患者ではHDにより胃底腺粘膜の再生が生じることが考えられた。この要因として，HDにより胃粘膜萎縮に関与するHPなどの諸因子が排除される可能性が示峻された。