Abstract

Introduction. Gaucher disease (GD) belongs to the group of lysosomal storage diseases. Enzyme replacement therapy (ERT) is considered to be the current standard in GD treatment. No reduced ERT regimen has thus far been developed. Aim. To develop an optimal reduced ERT regimen for adult patients with type I GD, which is scientifically and economically viable.Materials and methods. The study included 100 adult patients with type I GD who achieved treatment goals following at least two years of the standard ERT regimen. Patients were prescribed a reduced ERT regimen, which consisted in increasing the interval between the infusions of the recombinant enzyme up to 4 weeks, at a dose of 15–20 units/kg of body weight. The efficacy of the reduced ERT regimen was assessed once every 12 months according to main GD parameters. The follow-up period in the study ranged from 12 to 36 months.Results. The patients with type I GD who achieved treatment goals following the standard ERT regimen and were then prescribed a reduced ERT regimen retained a stable therapeutic effect of the initial treatment according to all parameters: no clinically significant differences found in haemoglobin and platelet levels, spleen size and specific infiltration of femur bone marrow.Conclusion. An increase in the intervals between infusions of the recombinant glucocerebrosidase up to 4 weeks for 12, 24 and 36 months did not lead to worsening of the laboratory and instrumental parameters associated with GD.

Highlights

  • Gaucher disease (GD) belongs to the group of lysosomal storage diseases

  • В контрольной точке 24 месяца среднее значение относительного изменения концентрации гемоглобина ста

  • Goldblatt J., Fletcher J.M., McGill J. et al Enzyme replacement therapy “drug holiday”: results from an unexpected shortage of an orphan drug supply in Australia

Read more

Summary

Динамика показателей гемоглобина

Предварительный анализ продемонстрировал отсутствие различий в показателях гемоглобина в группах больных, перенесших спленэктомию, и у больных без спленэктомии в анамнезе, в связи с чем дальнейшая статистическая обработка проводилась в общей группе больных. Визуальный анализ индивидуальных показателей гемоглобина показал однонаправленность кривых изменения концентрации гемоглобина во времени. Можно сделать вывод об отсутствии существенного положительного или отрицательного тренда изменения концентрации гемоглобина с течением времени. В контрольной точке 12 месяцев среднее значение относительного изменения концентрации гемоглобина, равное –0,1 %, статистически значимо не отличалось от 0 (р = 0,8963). Разброс индивидуальных значений относительного изменения можно охарактеризовать (5–95 %) интепроцентильным интервалом, т.е. 90 % интервал для первой контрольной точки находился в диапазоне от –9,7 до 10,6 % В контрольной точке 24 месяца среднее значение относительного изменения концентрации гемоглобина ста-. Распределение относительного изменения концентрации гемоглобина (12 месяцев ЗФТ в поддерживающем режиме) Figure 2. Percentage change in hemoglobin concentration (12 months of reduced ERT regimen) тистически значимо отличалось от 0 (p = 0,02), среднее 1,048 %. Полученные данные позволяют сделать вывод об отсутствии систематического снижения концентрации гемоглобина, разброс индивидуальных приростов незначителен и лежит в пределах физиологических флуктуаций

Динамика показателей тромбоцитов
Динамика размеров селезенки
Динамика специфической инфильтрации костного мозга
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call