Abstract

Amac: Keton cisim olusumu (ketogenez) bozukluklari; mitokondriyel 3-hidroksi-3metil glutaril CoA sentaz (Mhs) ve 3-hidroksi-3-metil glutaril CoA liyaz (HL) enzim eksiklikleri sonucu olusur. Keton cisim yikimi (ketoliz) bozukluklari ise suksinil CoA: 3 oksoasit CoA transferaz (SCOT) ve asetoasetil CoA thiolaz-beta ketotiolaz (MAT) enzim eksiklikleri sonucu olusmaktadir. Keton metabolizma bozuklugu tanisiyla izlenen hastalarin klinik ve laboratuvar bulgulari ile degerlendirilmesi amaclandi. Yontem: Keton metabolizmasi bozuklugu tanisiyla izlenen hasta verileri retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Dort hastada HL eksikligi, 3 hastada MAT eksikligi ve 2 hastada SCOT eksikligi tanisi mevcuttu. Hastalarin ortanca yasi 5 yil (6 ay-15,5 yil), ilk metabolik dekompanzasyon atak yasi ortalama 7,7 ay (22 gun-19 ay) idi. MAT eksikligi olan bir hasta, kardes taramasi ile asemptomatik donemde tani aldi. Iki hastada spastik tetraparezi gibi agir norolojik defisit gelisti. Dekompanzasyon ataklarinin beslenememe, kusma ve gastroenterit gibi infeksiyon sonrasi gelistigi goruldu. Sonuc: Aciklanamayan metabolik asidoz ataklari durumunda keton metabolizma bozukluklari akilda tutulmalidir. Akut dekompanzasyon degisik yaslarda ortaya cikabilir, klinik siddeti degisken olabilir. Erken tani ve uygun tedavi mortalite ve morbidite acisindan cok onemlidir.

Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call