Abstract
INTRODUÇÃO: A reconstrução do complexo areolopapilar (CAP) é etapa fundamental na reconstituição mamária nos casos em que há amputação desse complexo durante a mastectomia. Uma técnica muito eficiente é a do double opposing flap, que possibilita reconstruir o CAP, propiciando diâmetro adequado, boa projeção e simetria em relação ao CAP contralateral, com a possibilidade de fechar a área doadora e com todas as cicatrizes contidas na topografia da nova aréola reconstruída. O objetivo deste estudo é demonstrar os resultados obtidos nas reconstruções do CAP com o double opposing flap nas reconstituições mamárias. MÉTODO: Estudo retrospectivo de 24 pacientes, nas quais foram reconstruídos 31 CAPs (17 unilaterais e 7 bilaterais) utilizando a técnica referida, entre julho de 2008 e junho de 2010. Os resultados foram avaliados objetiva e subjetivamente. RESULTADOS: Na análise subjetiva, o grau de satisfação das pacientes foi elevado no que concerne ao resultado cirúrgico final. Na análise objetiva, o diâmetro horizontal areolar e a projeção mamilar dos CAPs reconstruídos demonstraram-se matematicamente semelhantes, com valores de P apresentando significância estatística (P > 0,05). CONCLUSÕES: O double opposing flap é, na atualidade, uma excelente estratégia para reconstrução do CAP, com metodização que propicia curta curva de aprendizado, garantindo mamilos centralizados, simétricos e com resultados duradouros.
Highlights
Reconstruction of the nipple–areola complex (NAC) is a fundamental step of breast reconstruction in cases in which the nipple complex is amputated during mastectomy
This study presents the results of NAC reconstruction with the double opposing flap technique in breast reconstruction performed using various techniques, both immediate and late
According to Farhadi et al.[13], NAC reconstruction should be delayed until a stable configuration of the new breast is obtained; this usually occurs from 4 months onwards after mammary reconstruction
Summary
Reconstruction of the nipple–areola complex (NAC) is a fundamental step of breast reconstruction in cases in which the nipple complex is amputated during mastectomy. In 1949, Adams[1] pioneered the use of skin grafts from the labia minora as a donor area for NAC reconstruction. Brent & Bostwick[5] used a graft from the retroauricular region in patients with fair skin; the results were good because of the pink coloration obtained in patients with low pigmentation of the NAC. Reconstruction of the nipple–areola complex (NAC) is the fundamental step in breast reconstruction in cases involving amputation of the nipple complex during mast ectomy. This study presents the results obtained in NAC reconstruction using the double opposing flap technique in breast reconstruction. The method has a short learning curve and guarantees centralized symmetrical nipples with long-term results
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