Rationale for the inclusion of mental health assessment in primary health care

Abstract

<h3></h3> Профилактика психического здоровья населения является одной из важных задач современной системы здравоохранения Российской Федерации. <h3>ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ</h3> Оценка распространенности тревожных и депрессивных расстройств на этапе первичной медико-санитарной помощи в рамках диспансеризации, оценка возрастных, социальных детерминант, влияющих на психическое здоровье. <h3>МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ</h3> Оценка психического здоровья проводилась с использованием русскоязычной версии опросника The Hospital Anxiety and Depression scale (HADS), который включает шкалы тревоги и депрессии. На первом этапе было проведено поперечное обсервационное исследование среди пользователей интернета. На втором этапе — поперечное обсервационное исследование с участием 600 пациентов, пришедших на очередную диспансеризацию на базе 6 центров Республики Татарстан. Полученные данные обрабатывали статистически с использованием параметрических и непараметрических критериев. <h3>РЕЗУЛЬТАТЫ</h3> По данным этапа интернет-исследования выявлено, что доля респондентов, имевших нормальные показатели по шкале тревожности и депрессии, составила среди женщин 56 и 87%, среди мужчин — 42 и 68%. На втором этапе исследования по шкале тревожности показатели нормы были зарегистрированы у 66% пациентов, тогда как 20% имели субклинические, а 13% — клинические признаки тревожных расстройств. По шкале депрессии показатели нормы отмечены у 58% пациентов, субклинические показатели — у 27%, а клинические — у 14%. Уровни тревожности и депрессии не были связаны с полом и образованием пациента, тогда как возраст и место проживания (городская, сельская местность) имели значимое влияние. Показано, что риск тревожных и депрессивных расстройств повышается с возрастом пациента. Сельское население по сравнению с городским имело меньший риск развития тревожности (в 2,6 раза) и депрессии (в 2,4 раза). <h3>ЗАКЛЮЧЕНИЕ</h3> Полученные факты обосновывают необходимость проведения скрининга депрессивных и тревожных расстройств на этапе первичной медико-санитарной помощи.