Réanimation cardiopulmonaire : nouvelles recommandations

Abstract

A procedure for telephone CPR must be started since the call centres do the diagnosis of cardiac arrest. All the rescuers, trained or not, have to realize quality chest compressions (depths 5 in 6 cm, rhythm from 100 to 120 per minute) to the victims of cardiac arrest. Chest compressions must be interrupted only briefly in case of indispensable specific interventions. The trained rescuers have to realize insufflations during the CPR, with a ratio compression-ventilation of 30/2. The development of AE programs is encouraged. A more important deployment of AED is necessary in public places and residential areas. The use of the acetylsalicylic acid by witnesses, in case of cardiac arrest, is authorized with or without the assistance of the medical dispatcher of the EMS. The administration of medicines by endotracheal tube is not any more recommended. If the intravenous access cannot be used, it is the intra-osseous, which would be privileged. In case of children cardiac arrest, the non-professional rescuer have to use a ratio of 30 compressions for two ventilations if he is alone and 15/2 if they are working in team. All the citizens, and all the healthcare providers, should be trained in CPR and to keep their skills should follow all three to six months refresher courses to upgrade their knowledge. Une procédure de réanimation cardiopulmonaire (RCP) par téléphone doit être mise en route dès le diagnostic d’arrêt cardiaque fait par les centres de réception de l’alerte. Tous les sauveteurs, formés ou non, doivent réaliser des compressions thoraciques de qualité (profondeurs 5 à 6 cm, rythme de 100 à 120 par minute) aux victimes d’arrêt cardiaque. Les compressions thoraciques ne doivent être interrompues que brièvement en cas d’interventions spécifiques indispensables. Les sauveteurs formés doivent réaliser des insufflations lors de la RCP, à un ratio compression-ventilation de 30/2. Le développement des programmes de défibrillation automatique externe est encouragé. Un déploiement plus important des défibrillateurs automatiques externes (DAE) est nécessaire dans les lieux publics et les zones résidentielles. L’utilisation de l’acide acétylsalicylique par les témoins, en cas d’arrêt cardiaque, est autorisée avec ou sans l’assistance du médecin régulateur de l’aide médicale d’urgence. L’administration de médicaments par le tube endotrachéal n’est plus recommandée. Si l’accès intraveineux ne peut pas être utilisé, c’est la voie intra-osseuse qui est privilégiée. En cas d’arrêt cardiaque chez l’enfant, Les sauveteurs non professionnels doivent utiliser un ratio de 30 compressions pour deux ventilations, s’ils sont seuls et 15/2 s’ils sont en équipe. Tous les citoyens, et a fortiori tout professionnels de santé, devraient être formés à la RCP et afin de conserver leurs compétences devraient suivre tous les trois à six mois des formations de mise à niveau (recyclage).