Abstract
A anatomia do ramo cutâneo palmar do nervo mediano (RCPNM) e suas implicações clínicas têm sido descritas por vários autores. A maioria deles relaciona o RCPNM com a cirurgia de liberação do canal do carpo. Porém, poucos relatos na literatura discutem as variações anatômicas desse nervo que podem colocá-lo em risco durante a via de acesso palmar para a abordagem de fraturas do rádio distal, acesso ao escafoide e procedimentos cirúrgicos de enxerto de tendões e transferências tendinosas envolvendo os tendões flexor radial do carpo e palmar longo. Relatamos uma variação anatômica rara, na qual identificamos a duplicação do RCPNM, pois registramos apenas um caso na literatura associando a duplicação do RCPNM com o ramo proximal originando-se mais que 17 cm acima da prega palmar do punho. Essas variações colocam em risco o RCPNM durante os acessos cirúrgicos à superfície volar do punho e à região proximal da palma da mão. Não identificamos nenhum dos dois ramos posicionado do lado ulnar do tendão do músculo flexor radial do carpo.
Highlights
The anatomy of the palmar cutaneous branch of the median nerve (PCBMN) and its clinical implications have been described by various authors
Few reports in the literature discuss the anatomical variations of this nerve which may represent a risk during palmar access to the approach of distal radius fractures, access to scaphoid and surgical tendon graft involving the carpal radial and long palmar flexor tendons
We reported a rare anatomical variation, in which we identified the duplication of the PCBMN, since we recorded only one case in the literature associating doubling the palmar cutaneous branch of the median nerve with a proximal branch originating from more than 17 cm above the palmar crease of the wrist
Summary
The anatomy of the palmar cutaneous branch of the median nerve (PCBMN) and its clinical implications have been described by various authors. Relatamos uma variação anatômica rara, na qual identificamos a duplicação do RCPNM, pois registramos apenas um caso na literatura associando a duplicação do RCPNM com o ramo proximal originando-se mais que 17 cm acima da prega palmar do punho.
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Schedule a callMore From: Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba
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