Abstract
Aim. To analyze quality of life (QOL) of patients with coronary artery disease (CAD) in combination with long-standing persistent atrial fibrillation (AF) in the long-term postoperative period, depending on chosen surgical strategy for concomitant pathology.Material and methods. The analysis of QOL changes in the long-term postoperative period (12 and 24 months) in 116 patients with CAD and concomitant long-term persistent AF who selectively underwent biatrial (BA) or isolated left atrial (LA) ablation with simultaneous on-pump coronary artery bypass grafting. To assess QOL, a non-specific Medical Outcomes Study 36-Item Form Health Status Survey (SF-36) questionnaire was used. Patients were questioned in preoperative and long-term postoperative periods (12 and 24 months).Results. All SF-36 parameters significantly improve after open surgical treatment in the long-term postoperative period (24 months) with both treatment strategies (BA and LA ablation) for AF. In the BA ablation group, 74% of patients did not have arrhythmia after 12 months, and only 38,5% of patients in the LA ablation group belonged to European Heart Rhythm Association (EHRA) score class 1 (p=0,001). After 24 months, a comparison revealed a significant diff erence between the two groups in arrhythmia symptoms (p=0,014), with maintaining the advantage of the BA ablation group. After 12 and 24 months, none of the patients in both compared groups had severe class IV angina.Conclusion. SF-36 parameters were improved 24 months after surgical treatment of CAD and long-standing persistent AF, regardless of the ablation strategy. Elimination of angina symptoms and long-term maintenance of sinus rhythm can improve the QOL of patients in the long-term postoperative period.
Highlights
In the BA ablation group, 74% of patients did not have arrhythmia after 12 months, and only 38,5% of patients in the LA ablation group belonged to European Heart Rhythm Association (EHRA) score class 1 (p=0,001)
Через 1 год после сочетанного хирургического лечения у 19 (38%) пациентов пол ностью исчезла клиническая картина стенокардии (p
Это связано с бóльшими размерами левого предсердия, характерными для длительно персистирующей формы фибрилляции предсердий (ФП), а также возникновением частого рецидива аритмии в группе левопредсердная аблация (ЛПА), включая ФП и трепетание предсердий в отдаленном послеоперационном периоде, что значительно снижает качества жизни (КЖ) пациентов
Summary
Проведено проспективное одноцентровое слепое рандомизированное исследование с участием 116 пациентов с наличием длительно персистирующей формы ФП (продолжительность аритмии более одного года согласно рекомендациям Европейского общества кардиологов) [8] в сочетании с ИБС и показаниями на открытое хирургическое вмешательство на коронарных артериях с последующей оценкой КЖ в отдаленном послеоперационном периоде (12, 24 мес.). Для оценки КЖ пациенты самостоятельно или по телефону заполняли анкету опросника SF-36 до вмешательства и в отдаленном послеоперационном периоде (через 12 и 24 мес.), отвечая на вопросы анкеты по шкале Ликерта. Низкие оценки по шкале PF отражают значительное ограничение либо неспособность пациента осуществлять физическую активность ввиду неблагоприятного состояния его здоровья. Шкалы были сгруппированы по двум основным показателям: физический компонент здоровья (физическое функционирование, ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием, интенсивность боли, общее состояние здоровья) и психологический компонент здоровья (жизненная активность, социальное функционирование, ролевое функционирование, обу словленное эмоциональным состоянием, психическое здоровье). В отдаленном послеоперационном периоде (24 мес.) этот показатель увеличился в группе БА до 90 [85; 95] баллов (p
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
