Quality of care in chronic kidney disease from the perspective of the family doctor. A qualitative study

Abstract

Antecedentes. La visión del médico familiar en la calidad de la atención de la enfermedad renal crónica (ERC) es fundamental. La identificación de fortalezas y puntos críticos permitirá el desarrollo de mejoras en favor de los pacientes. Objetivo. Explorar las perspectivas de calidad del médico de familia en el manejo de la enfermedad renal crónica en una unidad de primer nivel en Tabasco, México. Materiales y métodos. Investigación cualitativa bajo el enfoque interpretativo realizada en dos grupos focales (12 médicos familiares en atención directa a pacientes con ERC), como marco metodológico se empleó el Modelo de Avedis Donabedian: Estructura, Proceso y Resultados, y en el análisis de los datos se empleó el software MAXQDA versión 2020. Resultados. Los médicos familiares identificaron falta de material y equipo para la atención y medicamentos esenciales para los pacientes, inaccesibilidad a exámenes de laboratorio, recursos humanos insuficientes, falta de evaluación y supervisión, desvinculación con segundo nivel, desapego al tratamiento, baja corresponsabilidad del paciente y nulo apoyo de la familia. Conclusión. Explorar las perspectivas de los médicos familiares permitió identificar deficiencias que bien tratadas se convierten en áreas de oportunidad prioritarias para la mejora continua de los servicios de salud.