Qualitative and Quantitative Evaluation of Pathways by Diffusion Tensor Imaging in Children with Cerebral Stroke

N M Tulyaganova

doi:10.24835/1607-0763-2017-1-5-12

Abstract

Objective:to analysis of quantitative and qualitative changes in MR tractography in the diagnosis of structural brain damage in children with stroke.Materials and methods.We examined 55 children with stroke in different periods between the ages of birth to 6 years (mean age 5.99 ± 1.67 months; Me = 2.0 months.). All patients underwent DTI evaluation by measuring the fractional anisotropy (FA) and apparent diffusion coefficient (ACD).Results.During the assessment of the FA in the affected and healthy side of the brain we have revealed a statistically significant (p < 0.001) decrease of indicators of FA and increase of MCD along the corticospinal tracts and at all levels of its passage. In the area of cystic degeneration the value of FA was significantly lower (0.05 ± 0.02) than in the area of gliosis (0.15 ± 0.03). In the area of cystic degeneration ACD was within 2.91 ± 0.44 • 10–3 mm2/s, and in the area of gliosis – 1.49 ± 0.27 • 10–3 mm2/s. Comparison of ACD values depending on the motor deficits showed statistically significant differences between patients with monoparesis, hemiparesis and tetraparesis (p < 0.029).Conclusion.Diffusion-tensor magnetic resonance imaging possible for not only to evaluate the available quantitative and qualitative changes brain pathways in different periods of stroke in children, but also it can predict the growth of motor deficits (in this case fractional anisotropy more sensitive indicator which significantly correlated with functional outcome (p < 0.05) in children with stroke).

Highlights

Цель исследования: анализ количественных и качественных изменений при МР-трактографии в диагностике структурных повреждений головного мозга у детей с инсультом
При сравнении значений измеряемого коэффициента диффузии (ИКД) в зависимости от моторного дефицита были выявлены статистически значимые различия между пациентами с монопарезом, гемипарезом и тетрапарезом (p < 0,029)
We examined 55 children with stroke in different periods between the ages of birth to 6 years

Summary

Introduction

Цель исследования: анализ количественных и качественных изменений при МР-трактографии в диагностике структурных повреждений головного мозга у детей с инсультом. При проведении оценки ФА в пораженной и здоровой стороне головного мозга выявлено статистически значимое (p < 0,001) снижение показателей ФА и повышение ИКД по ходу кортикоспинальных трактов на всех уровнях его прохождения. ИКД в зоне кистозной дегенерации находился в пределах 2,91 ± 0,44 10–3 мм2/с, а в зоне глиоза – 1,49 ± ± 0,27 10–3 мм2/с. При сравнении значений ИКД в зависимости от моторного дефицита были выявлены статистически значимые различия между пациентами с монопарезом, гемипарезом и тетрапарезом (p < 0,029). Диффузионно-тензорная магнитнорезонансная томография позволяет не только оценивать имеющиеся количественные и качественные изменения проводящих путей головного мозга в различных периодах инсульта у детей, но и прогнозировать нарастание моторного дефицита (при этом наиболее чувствительным является показатель ФА, достоверно коррелирующий с функциональными исходами (p < 0,05) у детей с инсультами).

Objectives

Results

Conclusion