Qu’en est-il de l’annonce du diagnostic de schizophrénie aujourd’hui en France ?

Abstract

Resume Le bien-fonde de l’annonce du diagnostic de schizophrenie a longtemps fait debat. Cependant, depuis l’aube des annees 2000, differentes evolutions du contexte social et legislatif, doublees de changements majeurs dans les pratiques d’acces a l’information – notamment grâce au developpement d’Internet – ont semble devoir militer pour une annonce quasi-systematique. Notre recherche tente d’evaluer ou en sont les pratiques en la matiere, a travers une revue de litterature nationale et internationale. Nos resultats montrent qu’il existe de nombreuses informations sur l’annonce du diagnostic au plan international, revelant sur ce point une specificite de la pathologie schizophrenique, qui reste moins souvent annoncee que d’autres maladies, et avec plus de difficulte. La complexite de cette annonce a conduit certaines equipes a s’inspirer de travaux effectues dans le cadre d’autres maladies graves pour etablir des recommandations, des protocoles et meme des programmes de formation, qui sont en cours d’experimentation. Sur le plan national, nous avons note une absence d’informations recentes, les dernieres donnees disponibles ayant etabli une plus grande reticence a informer les patients de leur diagnostic que dans le monde anglo-saxon, malgre des benefices prouves de l’annonce diagnostique, notamment sur le plan de l’observance et de l’alliance therapeutique. Dans ce contexte, il nous semblerait utile de mettre en place une enquete actualisee sur les pratiques d’annonce aupres d’un echantillon representatif, ainsi qu’une conference de consensus a ce sujet pour degager des recommandations et harmoniser les pratiques.