Può la scala di Braden predire lo sviluppo di lesioni in terapia intensiva?

Abstract

Obiettivi: stabilire la effettiva predittività della scala di Braden in terapia intensiva
 Materiali e metodi: Studio osservazionale retrospettivo condotto attraverso l'analisi delle cartelle cliniche informatizzate dei pazienti ricoverati in un'unità di terapia intensiva per tutto il 2019.
 Setting: Pazienti ricoverati nell'unità di terapia intensiva durante il 2019 che non presentavano ulcere da pressione al momento del ricovero con una degenza ospedaliera di almeno 72 ore.
 Sono stati esclusi i pazienti che hanno sviluppato lesioni da decubito nelle prime 72 ore, e i minorenni.
 Risultati: Dei 239 pazienti ritenuti idonei allo studio, 230 (96.2 %) pazienti avevano un valore della scala di Braden inferiore a 16 ritenuti tutti a “grave rischio di sviluppare lesioni” e solamente 9 (3.7 %) pazienti hanno avuto un valore superiore o uguale a 16 considerato come rischio moderato. La braden ha dimostrato una altissima sensibilità (100%) a scapito però di una scarsa specificità (4,7%)
 Conclusioni: Il calcolo della Braden al momento dell’ingresso in terapia intensiva può portare a consumo eccessivo di risorse umane e materiali in presidi di prevenzione a causa della sovrastima dei pazienti a rischio che la rende non idonea all’utilizzo in ambiente intensivo.