Abstract

Optimizing the treatment of idiopathic Parkinson’s disease is a complex, multifaceted and continuous process that directly affects quality of life. The main position of this review is the need for individualized therapy that provides optimal motor function with the least negative consequences. Apomorphine, a dopamine agonist used as emergency therapy for patients with motor fluctuations with a potential positive effect on non-motor symptoms, is the only antiparkinsonian drug whose ability to control motor symptoms is equivalent to that of levodopa. Subcutaneous administration as a periodic injection is the most effective and affordable way to correct dopaminergic insufficiency in Parkinson’s disease. The data of multicenter studies presented in the review confirm the high efficiency, adequate tolerability and prospects of apomorphine use in comprehensive pathogenetic therapy of the disease. This review contains the historical reference and generalizes structure, the mechanism of action, pharmacodyna-mics, indications, contraindications and side effects in subcutaneous injections of apomorphine at the advanced stages of a clinical course of Parkinson’s disease.

Highlights

  • Підсумки двох засідань Консультативної ради привели до консенсусу в поглядах на рекомендації щодо застосування в клінічній практиці підшкірних ін’єкцій апоморфіну при Хвороба Паркінсона (ХП), розробленого після аналізу даних опитувальників, заповнених членами комісії для впровадження досвіду і рекомендацій щодо застосування в клінічній практиці апоморфіну

  • Були досліджені різні шляхи введення апоморфіну [106, 109,110,111,112, 118]

  • Пероральний прийом домперидону (10–20 мг 3 рази на день) слід почати за один-три дні до терапії апоморфіном

Read more

Summary

Перспективи успішного лікування хвороби Паркінсона із застосуванням апоморфіну

Основне положення цього огляду — необхідність індивідуалізованої терапії, що забезпечує оптимальну рухову функцію з найменшими негативними наслідками. Агоніст дофаміну, що використовується як невідкладна терапія для пацієнтів з моторними флуктуаціями, з потенційним позитивним впливом на немоторні симптоми, — це єдиний антипаркінсонічний препарат, спроможність якого контролювати рухові симптоми прирівняна до здатності леводопи. Підшкірне введення у вигляді періодичної ін’єкції — найбільш ефективний і доступний шлях для корекції дофамінергічної недостатності при хворобі Паркінсона. Наведені в огляді дані багатоцентрових досліджень підтверджують високу ефективність, адекватну переносимість і перспективність застосування апоморфіну в комплексній патогенетичній терапії захворювання. Даний огляд містить історичну довідку й узагальнює структуру, механізм дії, фармакодинаміку, показання, протипоказання й побічні ефекти при застосуванні підшкірних ін’єкцій апоморфіну на виражених стадіях клінічного перебігу хвороби Паркінсона. Ключові слова: хвороба Паркінсона; апоморфін; фармакокінетика; механізм дії; клінічні дослідження; показання й протипоказання

Вступ з елементами історичного огляду
Інвазивний спосіб лікування з хірургічним ризиком геморагії і інфікування
Периферична поліневропатія
Фармакологія і механізм дії апоморфіну
Ефективність апоморфіну за даними клінічних досліджень
Рекомендації для застосування апоморфіну при ХП
Апоморфін у лікуванні хвороби Паркінсона
Коли потрібно припиняти або замінювати терапію апоморфіном?
Ведення побічних ефектів
Показання для використання апоморфіну
Шляхи введення апоморфіну
Традиційне лікування пероральними препаратами порівняно з апоморфіном
Порівняння апоморфіну з пероральною формою леводопи
Апоморфін і немоторні симптоми
Список літератури

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.